文章编号：1008-6919(2006)08-0094-02

    中图分类号:R472.9

    文献标识码：B

    我院取血室担负全院除急诊之外的所有门诊血标本的采集任务，工作量大。自从采用真空采血的操作后，病人等候的时间大大缩短了，减轻了护士的劳动强度。由于真空采血的操作准确可靠，所以被各医院普遍应用。但采集血标本的正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性。同时在临床操作中，有几种问题影响血标本的准确性。现将在工作中遇到的问题及解决办法阐述如下：

    ⒈漏血

    ⒈⒈原因：双向采血针短针头胶套出质量不过关，针刺后无法自动回缩。在采集第二管血时，使血液流到持针器中(多发生在采集多管血标本时)；另一种是采血针短针头处的针头胶套未封闭(少见)。

    ⒈⒉措施：采集多管血标本更换下采血管时，应平行插入采血针(有利于胶套回缩)；不可倾斜插入(因采血管前端的胶帽的中央内面是凹槽，而四周是约0.5CM长的边沿)。操作前要做好三查七对，在连接持针器时仔细查看。

    ⒉溶血

    ⒉⒈原因：

    ⒉⒈⒈血液通过细针压力过大，粗针速度过快，红细胞膨胀破裂造成溶血。

    ⒉⒈⒉运输过程中剧烈震荡或颠倒混匀次数过多及剧烈震荡。

    ⒉⒈⒊血管较细时取血时间较长或人为挤压。

    ⒉⒈⒋病人体质差(遗传性酶异常、血管壁异常、人工肺、人工瓣膜、心脏病、肾脏病、恶性高血压)。

    ⒉⒈⒌离心过度，高温可使血细胞破坏，冰冻后溶解易溶血。

    ⒉⒈⒍带针头往采血管内注入血液时由于压力的作用 ......