骶髂关节致密性骨炎与ＩＵＤ副效应的表达及意义(1)
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【摘要】 目的：比较分析罹患骶髂关节致密性骨炎与IUD的副反应者的性别、年龄、症状等表达，了解其临床诊断和鉴别诊断意义。方法从X线检查确诊为骶髂关节致密性骨炎的X线骨盆片中，随机抽样女性骨盆片162例；再从使用IUD有副反应者的调查资料中随机抽样数量相等的3种类型IUD(O、T、▽)，各354例共1062例。对上述两组材料进行年龄、性别、症状等列表比较统计分析。结果两组的岁峰值(年龄段)均为25～35岁，其构成百分比十分接近，动态趋势曲线基本平行。腰痛、腰酸为骶髂关节致密性骨炎与IUD副反应者共有的症状，前者的检出率76.24%，后者3种类型平均检出率48.96%。两组同为女性。结论同年龄段、同性别、同症状是骶髂关节致密性骨炎与IUD副反应者的特点。因此，临床上要注意从病史、避孕史和X线检查等方面鉴别。
关键词：致密性骨炎 骶髂关节 IUD 副效应 鉴别诊断
On the sacroiliac condensing osteitis and IUD side effects
, 百拇医药
【Abstract】 Objective To compare the sex distribution , age distribution, and the frequency of common symptom in patients suffered from the sacroiliac condensing osteitis and IUD side effects, and to analyze their clinical diagnostic meanings.Methods 162 female cases of the sacroiliac condensing osteitis establishmented by anteroposterior plain radiograph of the lumbar spine were sampled randomly(SICO group).Using the data collected from a survey of 13437 IUD carried out by the Maternity and Child Hospital of Yantian District in 2003-2005, total 1062 cases of IUD side effects of three types(“O”, “T”, and “▽”type) with 354 cases for each type were sampled randomly(IUDSE group).Then, the comparative and statistical analyses on the sex distribution , age distribution, and the frequency of the low back pain for the above-mentioned two groups were carried out.Results The statistical results on age distribution showed that both case groups had the same 25- to 35-year age peak, approximate constituent ratios in corresponding age groups, and two dynamic curves of the constituent ratios in parallel nearly. The common symptoms for both the female case groups were the low back pain and soreness, their incidence for the SICO group and IUDSE group being 76.24% and 48.96% respectively Conclusion Because the same sex, same age peak and the common symptoms for both case groups as their clinical features, to differentiate carefully these two kinds of cases on the basis of clinical history, contraceptive usage, and X-ray examination etc should be of considerable importance.
, 百拇医药
【Key words】 condensing osteitis; Sacroiliac Joint；Intrauterine Devices； Side effect; Diagnosis, Differential
以腰痛、腰酸为主要症状的骶髂关节致密性骨炎，为女性20～40岁好发多见(90.11%)[1.2]；育龄妇女使用IUD避孕，在有副反应者中主诉腰痛、腰酸者约占48.96%；两者的性别、年龄、症状表达十分相似，因此，临床上容易混淆和疏忽。本研究采用经X线摄片确诊为骶髂关节致密性骨炎与使用IUD有副反应者的表达，了解其临床诊断和鉴别诊断的意义。
资料与方法
1、研究对象
选自2000年至2005年间，本区综合医院经X线摄片检查，集体读片确诊的骶髂关节致密性骨炎162例，其中髂骨型107例，骶骨型4例，混合型51例[3]。
, http://www.100md.com
对照组是本院2003年3月始至2005年8月终，对辖区内使用IUD避孕的13437位育龄者的调查资料[2]；从有副反应者的资料中随机等量抽出3种类型IUD(O、T、▽)各354例，总计1062例[4]。
2、方法
将162例骶髂关节致密性骨炎和1062例IUD使用者的年龄构成进行列表比较，观察其岁峰值的表达(见表1，图1)。
表1 骶髂关节致密性骨者与使用IUD者年龄构成比较统计表
X2 P>0.05
把两组材料中有腰痛、腰酸症状者，进行统计例表，求出各自的检出率及平均值(见表2)。
表2 两组腰痛、腰酸检出率对照表
, 百拇医药
X2 P>0.05
3、统计学处
用SPSS软件进行X2检验。
结 果
1、年龄构成的表达
骶髂关节致密性骨炎的岁峰值为25～35岁，占构成比95.06%；使用IUD的岁峰值亦是25～35岁，占构成比94.35%。两者差异无显著性(X2 P>0.05)。从年龄构成的趋势曲线图上看，两组岁峰值表达一致，其特点是数据集中，曲线几乎平行(见图1)。
2、症状的表达
骶髂关节致密性骨炎的腰痛、腰酸检出率76.24%；使用IUD后出现的腰痛、腰酸3种类型检出率总平均为48.96%；其中O型44.92%，T型55.09%，▽型46.89%，显而易见T型最高，▽型次之，O型最低(见表3、图2)
[ 下 页 ], 百拇医药(秦 宇 张学敏 洪联珊)