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手术前应做哪些准备?等7则
http://www.100md.com 2025年11月6日 家庭百事通 2004年第12期
     手术前应做哪些准备?

    我的母亲过段时间要做一个手术,对此,她和我们都有点紧张。为了更好地配合医生,在手术前应做哪些准备?

    河北 蒋晨峰

    适应性锻炼:长期吸烟者,住院后应立即戒烟。要求特殊体位下手术的病人(如甲状腺手术,术中取头后仰、颈部过伸姿势),术前2~3天应在医生指导下,进行相应的训练。术后需要较长时间卧床者,术前应进行卧床大小便的练习。

    饮食的管理:中小手术者饮食一般不需严格限制,但必须在术前12小时禁食,术前6小时禁饮,以防麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺。胃肠道的较大手术,术前24~48小时开始改成流质饮食。少数较复杂的手术如半肝切除,胰、十二指肠切除术和全胃切除术等,甚至要在术前3~5天开始进行深静脉营养代替口服饮食。

    肠道的处理:局部麻醉下的一般手术,肠道无需准备。需要全身麻醉和硬膜外麻醉者,手术前一日晚和手术当日清晨各灌肠一次;肛门和直肠常规手术,如痔切除等,应进行清洁灌肠;结、直肠的大手术,术前3~5天即开始每晚灌肠一次,并口服肠道抗菌药物2~3天。

    手术部位的皮肤准备:病情允许时,病人在手术前一日应洗澡、洗头和修剪指(趾)甲,并更换清洁的衣服,按各专科的要求剃去手术部位的毛发,清除皮肤污垢,范围一般应包括手术区周围5~20厘米。备皮的时间,多数在手术前一日完成,部分骨、关节手术,无菌要求较严格,皮肤的准备应连续进行3天。手术前一日晚主管医师会仔细检查皮肤准备情况,如发现切口附近皮肤有破损、毛囊炎,会推迟手术日期。

    主治医师 刘江峰

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