怎样防止口服避孕药失败?

    我服药避孕已3年多了，避孕效果很好。但在前两个月，不知是因感冒吃了青霉素还是其他什么原因，我又怀了孕。请问，怎样防止口服避孕药避孕失败呢?

    □福建 马燕

    常用的口服避孕药有三类:即短效口服避孕药、长效口服避孕药和探亲(速效)口服避孕药。口服避孕药只要选用得当、服用正确，避孕有效率可达99%以上、为防止口服避孕药失败，确保避孕效果，应做到:

    正确选用药物 生过一个孩子以上的女性，且夫妻共同在一起生活的，应选用短效或长效口服避孕药避孕;夫妇分居两地，一年仅有两三次探亲相聚的，宜选用探亲类避孕药;新婚夫妇使用口服避孕药时，应选用短效避孕药，不宜选用长效避孕药。

    注意药物保管和质量常用的口服避孕药多数是糖衣片，即在药片的外层裹有一层糖衣，避孕药的成分就在这层糖衣内。因此，应将药物装入玻璃瓶中盖严，存放在避光及阴凉干燥处，避免日晒、潮湿。避孕药片有变色、崩裂、破碎、潮解等情况，则不能服用。

    避免与有关药物同服在服用避孕药期间，如使用其他药物如利福平、青霉素、氯霉素、头孢菌霉素类、甲硝唑、磺胺类、呋喃类抗生素或安定、鲁米那、苯妥英钠、利眠宁、眠尔通等苯巴比妥类药及抗真菌药灰黄霉素时，会影响避孕药物吸收，从而导致避孕失败。

    按规定服药服用长效避孕药的女性，如果要改用其他避孕方法，应先改服短效避孕药2～3个周期，以减少月经紊乱的发生;短效口服避孕药应在月经来潮的第5天开始服药，每天服1片，连服22片可避孕1个月;而短效避孕药和探亲避孕药在人体内的作用时间一般不超过24小时，如果漏服，就会造成避孕失败而怀孕。

    成都军区第三军医大学附属医院 李晓芬(主治医师)

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