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正确认识舌系带过短
http://www.100md.com 2014年8月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20148
     您的孩子有说话不清、发音不准的情况吗?这是因为舌系带过短,今年的暑期我们口腔颌面外科诊治了较多的2~3周岁及学龄前的舌系带过短的患者。其中前来咨询的家长对此病有着不少认识上的误区。

    发音不准并不一定

    是舌系带过短

    家长把孩子发音不准归结为舌系带过短,只要孩子稍有说话不清的表现,就带孩子到医院要求行舌系带矫正手术。其实导致发音不准的原因有三个:一是先天性生理缺陷,如唇腭裂、畸形及舌系带过短等;二是后天疾病所致,如神经系统疾病、耳病等;三是学习语言环境,现在以老人陪伴孩子为多,孩子学普通话可能就会有发音不准的现象。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关,这些因素一般在4~8周岁逐步完善。

    手术不是越早越好

    有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话,执意要让医生尽早做手术,认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。但过早手术的并发症是手术伤口形成瘢痕,必须做二次手术。低龄孩子手术中多半不能配合医生,术后护理困难,容易合并感染。正常情况下,新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的,在舌的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。

    舌系带发育不正常导致

    舌系带过短的临床表现

    1.舌头不能正常自由地前伸,舌头向前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。

    2.哺乳期内婴儿舌头不能包裹乳头或者出现溢乳现象。

    3.舌系带与下前牙摩擦,发生溃疡。

    4.张口时舌尖不能上翘,舔不到上齿龈或伸过上唇。

    5.年龄稍大影响正常发音,尤其是卷舌音。

    推荐5~6周岁

    做舌系带手术

    当发现孩子存在发音不准的问题时,家长应先带孩子请口腔科医师检查,看是否有舌系带过短、咬颌不佳、舌体肥大、牙间隙过宽的现象,再请耳科医生检查听力。即使舌系带过短,舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位,功能经过训练也能得到改善,大多数儿童不会发生发育功能障碍。如需舌系带手术,患儿年龄我们推荐的是在学龄前5~6周岁时,该年龄段儿童具备一定的思维能力,配合医务人员的诊治。如果不能配合的患儿,则考虑全麻手术。

    宝宝说话发音不清,是学习语言过程中很自然的事情。如果真的存在问题,也不单单是舌系带的问题。所以,遇到疑问时,家长一定要带孩子到正规医院请有经验的医师检查,确认是舌系带的原因方可手术治疗,千万不要盲目地去行舌系带矫正手术。, 百拇医药(陈琼)