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帕金森病患者需注重运动训练
http://www.100md.com 2014年9月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20149
     帕金森病又称作震颤麻痹,是在中老年人中最常见的中枢神经系统变性疾病,其早期症状往往是震颤,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主。

    帕金森病虽然是种慢性疾病,但却呈进行性加重,有的病人病情也可以发展得很快。因此,要早治疗,并且需长期服药。常用的药物有金刚烷胺、安坦、左旋多巴、美多巴、森福罗等。这些药物长期服用会出现疗效减退或产生副作用。所以,家人除了要督促病人按时服药外,还要注意观察病人的服药效果及药物的副作用,以利于医生及时调整药物剂量与种类。在用药的同时要鼓励患者进行运动训练。

    日常生活功能训练:鼓励患者自行穿脱柔软、宽松的衣服,以加强上肢活动及上、下肢配合训练。对自行起床有困难者,可将床头抬高,在床尾绑一根绳子,绳子另一头放在床头,便于病人牵拉起床。避免病人坐过软的沙发及深凹下去的椅子,尽量坐两侧有扶手的坐具,也可将椅子后方提高,使之有一定的倾斜度,便于起立。

    步态训练:每天有计划地进行原地站立以及高抬腿踏步,站立位、坐位做左右交替踝背屈;向前、向后跨步移动重心等运动练习。在行走时,步幅及宽度控制可通过地板上加设标记,如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等,按标记指示行走以得到步态控制。如有小碎步,可穿鞋底摩擦力大的鞋,如橡胶底,使走步不易滑溜。病人有前冲步态时,应避免穿有跟或斜跟的鞋,平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持平衡。
, 百拇医药
    帮助训练:生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者,关节主动或被动训练是每天不可缺少的。活动训练的重点是加强病人的伸展肌肉范围,牵引缩短的、僵直的肌肉。家属要帮助其做肢体被动运动,活动时,动作要轻柔和缓,要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面进行按摩,每日3~5次,每次15~30分钟,尽量保持关节的活动幅度,并要定时帮助翻身,以防止关节僵硬、压疮和坠积性肺炎的发生。

    语言训练:帕金森病患者多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清等情况,因此进行适当的发音练习,能提高音调、音量及说话的清晰度。患者可寻找僻静处,心情放松,闭目站立,发音尽量拉长,音量尽量放大,反复练习,放声朗读报刊、小说等或多与别人交流,通过长期有效的交流谈话来保持言语功能。

    面部动作训练:帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,这是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的:1.皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁眼闭眼锻炼。2.鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之做吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、噘嘴、吹口哨、鼓腮等。

    躯干动作训练:1.双脚分开,双膝微曲,右上肢高举过头并缓缓向左侧弯曲保持数秒钟。然后左侧重复。2.两臂前伸,轻轻向对侧交叉。3.平躺在地板上,两膝关节分别曲向胸部持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。4.俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板,用手臂上撑维持10秒钟。然后放松。接着手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。, 百拇医药(崔群力)


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