什么是粉尘爆炸，如何防范 等4则
什么是粉尘爆炸，如何防范
陈文辉问郝大夫：
从新闻得知：江苏昆山一汽车轮毂拋光车间在生产过程中发生爆炸，截止到8月5日，事故已造成75人死亡，185人受伤。初步查明，爆炸系因粉尘遇到明火引发的安全事故。由于我及很多亲友都在生产制造车间务工，因此想了解什么是粉尘爆炸？应如何避免？
郝大夫回复：
粉尘爆炸是由于悬在空气中的可燃粉尘燃烧而形成的高气压所造成的。粉尘是固体物质的微小颗粒，它的表面积与相同重量的块状物质相比要大得多，故容易着火。如果它悬浮在空气中，并达到一定的浓度，便形成爆炸性混合物。一旦遇到火星，就可能引起迅速燃烧甚至爆炸。
现已发现以下七类物质的粉尘具有爆炸性：金属(如镁粉、铝粉)，煤炭，粮食(如小麦、淀粉)，饲料(如血粉、鱼粉)，农副产品(如棉花、烟草)，林产品(如纸粉、木粉)，合成材料(如塑料、染料)。
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国内外的研究成果表明，发生爆炸的三个条件：一是可燃性粉尘以适当的浓度在空气中悬浮，形成人们常说的粉尘云；二是有充足的空气和氧化剂；三是有火源或者强烈振动与摩擦。通常认为，易爆粉尘只要具备条件一和条件二，就有可能发生爆炸。
爆炸特点 爆炸一旦发生，会连续多次爆炸，释放的能量大，破坏力强。能产生有毒气体，往往造成爆炸过后的大量人畜中毒伤亡，必须充分重视。
预防方面要做到：
1.减少粉尘在空气中的浓度。采用密闭性能良好的设备，尽量减少粉尘飞散飘逸，同时要安装有效的通风除尘设备，加强清扫工作。
2.控制室内及容器温度。凡有粉尘沉积的容器，都要有降温措施，必要时还可以充入惰性气体，以冲淡氧气的含量。
3.改善设备，控制火源。有粉尘爆炸危险的场所，都要采用防爆电机、防爆电灯、防爆开关。
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务工人员的安全防范 在粉尘多的车间务工的人员，要养成良好的清扫习惯，减少粉尘；不在粉尘区用火，如吸烟等；如果工作环境差，设备密闭性差，无法保持低粉尘含量，应及时向厂方反应，若反应后得不到改善，建议放弃这份工作，毕竟生命安全才是最重要的。
可以不接种水痘疫苗吗
高星问郝大夫：
上周我带孩子去接种疫苗时，医生说让我预约下个月来接种水痘疫苗，但是否要给孩子接种，让我自己决定，也可以不去。我小时候出过水痘，差不多10天就好了，并且听说只要出过一次，就不会再出。请问：孩子是不是可以不接种水痘疫苗？
郝大夫回复：
水痘疫苗为“国家规划外疫苗”，不是强制性接种疫苗，接种与否，由家长决定。有家长认为，孩子自己出水痘，症状比较轻，而且出过后就有了终身的免疫力，因此觉得没有必要接种。事实上，在出水痘症状完全消失时，水痘病毒却已隐藏在神经根里，一旦身体处于抵抗力较差的状况时，这些病毒便会沿着神经根复制，造成神经炎，使人疼痛难忍，带状疱疹便是最常见的一个例子。另外，出水痘的过程又疼又痒，小孩不小心抓破皮还会留下难看的疤痕。所以，最好还是给孩子接种水痘疫苗。
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针灸治腰椎间盘
突出有效果吗
汪琴问郝大夫：
我母亲得了腰椎间盘突出症，每天都腰疼，有时严重得甚至不能下床，做儿女的看着心痛。母亲试了各种方法，有的方法可以止痛，有的方法没有明显效果。老人年龄大了，医生建议不做手术，疼就吃药控制，但我们看她太痛苦了，不知道针灸治疗有没有效果？
郝大夫回复：
近几年针对治疗腰椎间盘突出症的方法和临床研究得出以下结论：针灸在腰椎间盘突出症的保守治疗方法中疗效是肯定的，并且有不可替代的重要地位。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核向后方突出，致使相邻组织遭受刺激或压迫，而出现一系列的以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木为主要临床症状的疾病，广泛存在于各行各业中，以劳动强度大或长期处于坐立位的人员多见。劳损、负重、不良体位、外伤、脊柱畸形等会导致腰椎间盘退行性改变而诱发腰椎间盘突出。按纤维环及厚纵韧带损害的程度，腰椎间盘突出症可分为3型：膨出型、突出型、脱出型。
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突出的腰椎间盘刺激神经根及周围膜囊、静脉丛等，导致组织缺血、缺氧而发生无菌性炎症或水肿粘连，出现腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常及运动功能减弱。在治疗上多采取舒筋通络、通经止痛、补益肝肾的治疗原则。
中医用针灸的方法既能刺激经络，降低神经末梢兴奋性，促进肌肉松弛，缓解痉挛，更能通过穴位刺激肌肉强烈收缩带来的力量，促进椎间盘突出部位回纳。在此基础上，除了髓核向后中部突出型腰椎间盘突出症，都可结合推拿治疗法来扩张周围的血管，改变病变部位的血液循环，促进局部代谢，增加抑制疼痛物质或转化疼痛物质。在开展针灸和推拿的同时伴以牵引治疗，以拉开椎间间隙。经过这三种办法的结合治疗，达到改变椎间盘突出部分和其影响神经部分的位置关系，从而促进周围韧带、神经根对充血、水肿的吸收，达到消炎的目的。
另外，患者要注意加强腰间保暖，睡硬板床，在医生的指导下开展相应的锻炼，都有利于防止“腰突”的复发。
老人夜间腿抽筋，是缺钙吗
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石辰松问郝大夫：
我今天65岁，最近夜间睡觉时，常发生小腿抽筋，以致常被疼醒，起床活动后减轻，很影响睡眠，请问这是因为缺钙吗？
郝大夫回复：
小腿抽筋在医学上称为“腓肠肌痉挛”，发生的原因很多，缺钙、贫血、下肢静脉曲张、营养不良、肺结核、心脏病等都可引发此症。老年人由于局部血液循环不畅更易发生。
老年人由于各种生理机能的衰退，局部血液循环不畅，容易发生钙代谢的负平衡，极易出现抽筋何骨折等。因此，老年人在膳食方面要多吃些含钙量高的营养食品，如奶、豆、虾米皮、芝麻酱、海带等，也可在食品中加骨粉、乳酸钙等。此外，秋冬季节老年人要注意下肢保暖，尤其是在睡眠时。平时要加强体育锻炼和运动，每日对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。, http://www.100md.com
陈文辉问郝大夫：
从新闻得知：江苏昆山一汽车轮毂拋光车间在生产过程中发生爆炸，截止到8月5日，事故已造成75人死亡，185人受伤。初步查明，爆炸系因粉尘遇到明火引发的安全事故。由于我及很多亲友都在生产制造车间务工，因此想了解什么是粉尘爆炸？应如何避免？
郝大夫回复：
粉尘爆炸是由于悬在空气中的可燃粉尘燃烧而形成的高气压所造成的。粉尘是固体物质的微小颗粒，它的表面积与相同重量的块状物质相比要大得多，故容易着火。如果它悬浮在空气中，并达到一定的浓度，便形成爆炸性混合物。一旦遇到火星，就可能引起迅速燃烧甚至爆炸。
现已发现以下七类物质的粉尘具有爆炸性：金属(如镁粉、铝粉)，煤炭，粮食(如小麦、淀粉)，饲料(如血粉、鱼粉)，农副产品(如棉花、烟草)，林产品(如纸粉、木粉)，合成材料(如塑料、染料)。
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国内外的研究成果表明，发生爆炸的三个条件：一是可燃性粉尘以适当的浓度在空气中悬浮，形成人们常说的粉尘云；二是有充足的空气和氧化剂；三是有火源或者强烈振动与摩擦。通常认为，易爆粉尘只要具备条件一和条件二，就有可能发生爆炸。
爆炸特点 爆炸一旦发生，会连续多次爆炸，释放的能量大，破坏力强。能产生有毒气体，往往造成爆炸过后的大量人畜中毒伤亡，必须充分重视。
预防方面要做到：
1.减少粉尘在空气中的浓度。采用密闭性能良好的设备，尽量减少粉尘飞散飘逸，同时要安装有效的通风除尘设备，加强清扫工作。
2.控制室内及容器温度。凡有粉尘沉积的容器，都要有降温措施，必要时还可以充入惰性气体，以冲淡氧气的含量。
3.改善设备，控制火源。有粉尘爆炸危险的场所，都要采用防爆电机、防爆电灯、防爆开关。
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务工人员的安全防范 在粉尘多的车间务工的人员，要养成良好的清扫习惯，减少粉尘；不在粉尘区用火，如吸烟等；如果工作环境差，设备密闭性差，无法保持低粉尘含量，应及时向厂方反应，若反应后得不到改善，建议放弃这份工作，毕竟生命安全才是最重要的。
可以不接种水痘疫苗吗
高星问郝大夫：
上周我带孩子去接种疫苗时，医生说让我预约下个月来接种水痘疫苗，但是否要给孩子接种，让我自己决定，也可以不去。我小时候出过水痘，差不多10天就好了，并且听说只要出过一次，就不会再出。请问：孩子是不是可以不接种水痘疫苗？
郝大夫回复：
水痘疫苗为“国家规划外疫苗”，不是强制性接种疫苗，接种与否，由家长决定。有家长认为，孩子自己出水痘，症状比较轻，而且出过后就有了终身的免疫力，因此觉得没有必要接种。事实上，在出水痘症状完全消失时，水痘病毒却已隐藏在神经根里，一旦身体处于抵抗力较差的状况时，这些病毒便会沿着神经根复制，造成神经炎，使人疼痛难忍，带状疱疹便是最常见的一个例子。另外，出水痘的过程又疼又痒，小孩不小心抓破皮还会留下难看的疤痕。所以，最好还是给孩子接种水痘疫苗。
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针灸治腰椎间盘
突出有效果吗
汪琴问郝大夫：
我母亲得了腰椎间盘突出症，每天都腰疼，有时严重得甚至不能下床，做儿女的看着心痛。母亲试了各种方法，有的方法可以止痛，有的方法没有明显效果。老人年龄大了，医生建议不做手术，疼就吃药控制，但我们看她太痛苦了，不知道针灸治疗有没有效果？
郝大夫回复：
近几年针对治疗腰椎间盘突出症的方法和临床研究得出以下结论：针灸在腰椎间盘突出症的保守治疗方法中疗效是肯定的，并且有不可替代的重要地位。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核向后方突出，致使相邻组织遭受刺激或压迫，而出现一系列的以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木为主要临床症状的疾病，广泛存在于各行各业中，以劳动强度大或长期处于坐立位的人员多见。劳损、负重、不良体位、外伤、脊柱畸形等会导致腰椎间盘退行性改变而诱发腰椎间盘突出。按纤维环及厚纵韧带损害的程度，腰椎间盘突出症可分为3型：膨出型、突出型、脱出型。
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突出的腰椎间盘刺激神经根及周围膜囊、静脉丛等，导致组织缺血、缺氧而发生无菌性炎症或水肿粘连，出现腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常及运动功能减弱。在治疗上多采取舒筋通络、通经止痛、补益肝肾的治疗原则。
中医用针灸的方法既能刺激经络，降低神经末梢兴奋性，促进肌肉松弛，缓解痉挛，更能通过穴位刺激肌肉强烈收缩带来的力量，促进椎间盘突出部位回纳。在此基础上，除了髓核向后中部突出型腰椎间盘突出症，都可结合推拿治疗法来扩张周围的血管，改变病变部位的血液循环，促进局部代谢，增加抑制疼痛物质或转化疼痛物质。在开展针灸和推拿的同时伴以牵引治疗，以拉开椎间间隙。经过这三种办法的结合治疗，达到改变椎间盘突出部分和其影响神经部分的位置关系，从而促进周围韧带、神经根对充血、水肿的吸收，达到消炎的目的。
另外，患者要注意加强腰间保暖，睡硬板床，在医生的指导下开展相应的锻炼，都有利于防止“腰突”的复发。
老人夜间腿抽筋，是缺钙吗
, http://www.100md.com
石辰松问郝大夫：
我今天65岁，最近夜间睡觉时，常发生小腿抽筋，以致常被疼醒，起床活动后减轻，很影响睡眠，请问这是因为缺钙吗？
郝大夫回复：
小腿抽筋在医学上称为“腓肠肌痉挛”，发生的原因很多，缺钙、贫血、下肢静脉曲张、营养不良、肺结核、心脏病等都可引发此症。老年人由于局部血液循环不畅更易发生。
老年人由于各种生理机能的衰退，局部血液循环不畅，容易发生钙代谢的负平衡，极易出现抽筋何骨折等。因此，老年人在膳食方面要多吃些含钙量高的营养食品，如奶、豆、虾米皮、芝麻酱、海带等，也可在食品中加骨粉、乳酸钙等。此外，秋冬季节老年人要注意下肢保暖，尤其是在睡眠时。平时要加强体育锻炼和运动，每日对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。, http://www.100md.com