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春季咽痛需防风湿热
http://www.100md.com 2015年3月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第3期
     春季,本来是非常宜人的季节,可这时有一种病却不可不防,那就是风湿热。这种病初始只是咽痛、发热,看起来就是一般的上呼吸道感染,不及时治疗就会渐渐发展成为风湿热,甚至导致关节炎、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎等疾病。我科近期就收治了一个初中生,因感冒而出现发热、关节红肿、热痛,最后诊断为风湿热。

    从中医的角度,风湿热的发病与正气不足,感受风寒湿热之邪等因素有关,所谓“邪之所凑,其气必虚”。所以对于该病的预防,首先是要加强自身的体质,平时坚持锻炼和运动。发病后则要卧床休息,多喝水,多食用富含维生素C的水果(如番茄),进食易消化和富有营养的食物,以增强抗病能力。

    而一旦出现上呼吸道感染,且勿小觑,不要以为随便吃点感冒药就可以万事大吉,而是应该到医院就诊。我们收治的风湿性心脏病的患者,大都是因为当初掉以轻心,未及时治疗上呼吸道感染,而给后来遗留下很严重的后果,比如心力衰竭、心律失常,需要长期服用抗心衰的药物控制病情,有的甚至需要施行瓣膜置换手术或安装永久性心脏起搏器。对于那些已经出现发热、皮肤环形红斑或皮下小结、关节痛,甚至心悸、气促的患者,那更是要到医院作详细的检查和治疗,例如做咽拭子培养、心电图、抽血查血常规和风湿三项等等。而早期确诊为风湿热,其治疗效果是相当好的,只要治疗得当,消除溶血性链球菌所引起的炎症、控制风湿复发,就能够防止形成慢性风湿性心脏瓣膜病等疾病。

    特别要提醒患者朋友的是,出院后控制风湿活动,防止复发,关键要坚持一个比较长的抗生素治疗过程,即每个月都要肌肉注射一次苄星青霉素(长效西林),儿童要持续到18岁,而成年人要持续五年。

    (摘自《番禺日报》), http://www.100md.com(李松)


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