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股骨头坏死真的是“不死的癌症”吗
http://www.100md.com 2015年3月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第3期
     股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死,是由于各种不同的原因,导致股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性病理过程。该病多发于中青年人群,是骨科常见且难治的疾病。正是因为难治,所以社会上出现了很多不实甚至虚假的信息,误导患者。很多虚假广告故意夸大股骨头坏死的危害,将其称为“不死的癌症”。其实,对于股骨头坏死的不同时期,都有相应的治疗手段,完全可以让患者过上有质量的生活。

    股骨头坏死的高危人群有五种:①髋部创伤,例如股骨头、颈骨折,髋臼骨折,髋关节脱位,髋部严重扭伤或挫伤等;②应用糖皮质激素总量超过2000毫克的人;③有高凝低纤溶倾向和自身免疫性疾病的人;④有减压舱工作史的人,如潜水员;⑤长期大量酗酒人群。

    对于股骨头坏死的治疗,方法很多,每种都有不同程度的疗效,应根据坏死分期、分型以及年龄、职业等因素做出个体化选择。目前比较常用的治疗方法有:

    非手术治疗 如保护性负重,避免撞击性和对抗性运动,对于早、中期患者,可减轻疼痛,建议应用双拐,而不主张使用轮椅;药物治疗包括中药、西药;物理治疗包括体外震波、电磁场、高压氧等。

    手术治疗 有保髋手术(如髓芯减压或联合自体骨髓单个核细胞植入)、带或不带血运的骨移植以及截骨术三大类。另外,部分股骨头坏死患者最终要接受人工关节置换术。如今,随着人工关节设计、材料及工艺改进,技术普及和提高,人工关节置换术的适应范围也在逐渐扩大。, 百拇医药(李子荣)


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