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肾病患者,“半个西瓜”会要命
http://www.100md.com 2015年7月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第7期
     夜间12点,一阵急促的电话铃声将我吵醒。电话是从急诊室打来的,说有一位长期维持性血液透析的病人,突然出现气促胸闷,难以平卧,赶来急诊求救。但等我急忙赶到医院时,病人已经死亡了。

    是什么原因使这位维持性血液透析已经4年多,身体情况保持良好,年仅35岁的冯某突然发生意外呢?

    西瓜水分多,血透者多食伤心伤肺

    冯某是由于尿毒症而进行血液透析的。经过几年的治疗,他已经能和正常人一样生活了,而且身体情况良好,还可以承担一些家务和案头工作。

    今年夏天较往年酷热,一天夜晚,冯某走在夜市中,冯太太伴随在身后。“今年的西瓜真大呀,几年都没有品尝过了。”冯某看着街旁的西瓜,向太太征询,“买一个回家去吃,怎么样?”

    “天气确实太热了,那就随你一次吧!”太太答道。

    两人左挑右选老半天,最终买了一个足足有十斤重的大西瓜。回家后,不等在外面玩耍的孩子回来,冯某就切开一半西瓜自己享用了。

    谁知冯某吃完西瓜后不久,就觉得气促,等到睡觉时已经难以平卧了。家人见此状,立即将他送往医院,但为时已晚。

    事后,冯太太后悔莫及地哭道:“谁知就半个西瓜,竟然会要了他的命!”

    原来,尿毒症的病人肾脏自身的尿液排泄功能几乎丧失,主要靠透析维持体内水、盐和电解质的平衡。如果体内的水分多了,又排不出去,便会积累下来。心脏承受不了过多的有效循环量,就会诱发急性左心衰竭,发生肺水肿,出现气短气促、不能平卧、咳粉红色泡沫样痰等紧急情况。患者可在几小时,甚至几分钟内死亡。

    一个十斤重的西瓜,其可食部分也有八斤左右,而半个西瓜大概也有三四斤水分,相当于2000毫升的液体。对于一个肾疾病患者来说,400~500毫升的多余水分已经很难承受了,何况2000毫升呢?

    半个西瓜要了一条命!这个惨痛的教训对于每一个肾病患者来说,都是应该吸取的教训,千万不要贪图口福上的一时之快而酿成不该发生的悲剧。

    提示:血透患者

    饮水需注意量

    1.维持性血液透析的患者平时用的水杯一定要选择有刻度的,这样在喝水时才能做到心中有数,切记不可过量。最好能将每天最多能喝的水放在一个大小适合的容器内,限量供应。

    2.在平时的饮食中,尽量减少盐的摄入,以不减低胃口的味道为标准,尽量淡,不主张炒菜时加代盐、酱油。杜绝进食腌制品。减少了盐的摄入,会让患者口干舌燥的感觉明显减轻,就能更好地控制饮水的欲望了。

    3.建议尿少的患者尽量不喝粥、喝汤。

    4.当患者觉得口很干时,可以尝试含一小块冰在口中,或咀嚼一点新鲜的薄荷叶,或嚼一两块薄荷口香糖,或闻柠檬,那冰凉的感觉会让人感到舒爽。

    5.对亲友的餐饮邀请,患者尽量选择婉言拒绝,以免自己“定力”不够,饮用过量酒水。

    6.万一不小心生病入院,患者应主动告诉医生自己正进行血液透析,让医生控制输液量。, http://www.100md.com(徐巨海)


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