淋巴结肿大未必就是瘤
一日晚上10点，我正要入睡时，手机响了：“刘主任，我是老廖。我3岁的孙儿发烧半个月，颈部淋巴结肿大，是淋巴瘤吗？”第二天上午，老廖、他老伴、儿子、儿媳带着小孩找到了我。我在孩子的颈部两侧摸到数个浅表淋巴结，黄豆大、有轻微触痛。我判断其属于炎症性淋巴结肿大，不是淋巴瘤。
淋巴结肿大很常见
不少患者发现淋巴结肿大就很惊恐，认为是淋巴瘤。其实，淋巴结肿大非常多见，见于多种疾病。病毒、细菌感染可致浅表淋巴结肿大，龋齿、咽喉炎等都可能引发颈部淋巴结肿大，慢性淋巴结炎，腹股沟、锁骨上淋巴结肿大，结核性淋巴结炎、急性淋巴性白血病、结节病、传染性单核细胞增多症等，都可出现淋巴结肿大。不能见到淋巴结肿大就当以为是淋巴瘤。
淋巴瘤表现为进行性肿大，活检可确诊
淋巴瘤患者都有淋巴结肿大，但表现为无痛、进行性肿大，从黄豆大到枣大，质硬，多可推动，早期不粘连，晚期可融合成大块，直径达20厘米以上，抗炎、抗结核治疗无效。淋巴瘤最多见于颈部，次为腋下及腹股沟。深部淋巴结肿大以纵膈、腹主动脉旁为多见，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
肿大的淋巴结可引起局部压迫症状，纵膈淋巴结肿大压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及发绀等。恶性淋巴瘤在淋巴结肿大的同时，可能会出现发烧、盗汗、消瘦、皮肤病变等症状，或引起相关器官的一些症状，如胃痛、便秘等。
当然，想要确诊是否为淋巴瘤，必须做活检，也就是活组织检查，这是确诊淋巴瘤的最权威的方法。
但是，淋巴瘤毕竟是少见病，发病率全球为每10万人中约7人，国内每10万人中约有6人。淋巴结肿大者绝大多数还是常见病，因此，淋巴结肿大未必就是淋巴瘤，别为此吓自己。, 百拇医药(刘树雄)
淋巴结肿大很常见
不少患者发现淋巴结肿大就很惊恐，认为是淋巴瘤。其实，淋巴结肿大非常多见，见于多种疾病。病毒、细菌感染可致浅表淋巴结肿大，龋齿、咽喉炎等都可能引发颈部淋巴结肿大，慢性淋巴结炎，腹股沟、锁骨上淋巴结肿大，结核性淋巴结炎、急性淋巴性白血病、结节病、传染性单核细胞增多症等，都可出现淋巴结肿大。不能见到淋巴结肿大就当以为是淋巴瘤。
淋巴瘤表现为进行性肿大，活检可确诊
淋巴瘤患者都有淋巴结肿大，但表现为无痛、进行性肿大，从黄豆大到枣大，质硬，多可推动，早期不粘连，晚期可融合成大块，直径达20厘米以上，抗炎、抗结核治疗无效。淋巴瘤最多见于颈部，次为腋下及腹股沟。深部淋巴结肿大以纵膈、腹主动脉旁为多见，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
肿大的淋巴结可引起局部压迫症状，纵膈淋巴结肿大压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及发绀等。恶性淋巴瘤在淋巴结肿大的同时，可能会出现发烧、盗汗、消瘦、皮肤病变等症状，或引起相关器官的一些症状，如胃痛、便秘等。
当然，想要确诊是否为淋巴瘤，必须做活检，也就是活组织检查，这是确诊淋巴瘤的最权威的方法。
但是，淋巴瘤毕竟是少见病，发病率全球为每10万人中约7人，国内每10万人中约有6人。淋巴结肿大者绝大多数还是常见病，因此，淋巴结肿大未必就是淋巴瘤，别为此吓自己。, 百拇医药(刘树雄)