孕妇患牙龈炎的处理

http://www.100md.com 2015年10月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第10期

     许多孕妇都会发现，平时口腔没有毛病，当她们怀孕2个月以后，每天早晨刷牙时牙龈会出血。到医院一检查，说是患了妊娠期牙龈炎。

    孕妇的牙龈

    为什么容易发炎呢？

    因为妇女在妊娠期间，体内雌激素、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等均有明显增加，到分娩后才逐渐恢复到正常水平。一般认为妊娠期牙龈炎是由于孕妇体内黄体激素的增加所致，通常可表现为单纯性妊娠期牙龈炎与妊娠期牙龈瘤两种。

    妊娠期牙龈炎常出现两个高潮期，一是在妊娠的头三个月，二是在妊娠的最后三个月。妊娠初期，孕妇体内绒毛膜促性腺激素明显增加，可影响牙龈上皮组织的完整性，而妊娠后期黄体激素的水平达到最高，因此，妊娠期牙龈炎一般以妊娠第二、第三个月及分娩前最为严重。

    患妊娠期牙龈炎时，由于牙龈血管扩张、弯曲，牙龈变为亮红或蓝红色，牙龈边缘和牙间乳突水肿，按压时有凹陷，同时，牙龈易出血。除非伴有急性感染、溃疡或假膜形成，一般并无痛感。牙龈组织，尤其是牙间乳突，会由于轻微出血、发红、水肿变得过度肥大，严重时病人的牙龈乳突会发生显著的增生，形成妊娠性牙龈瘤或肉芽肿，其大小不等，颜色常为暗红或紫红，数目可多可少。

    这种病应该

    如何预防及处理呢？

    要注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口腔内发酵产酸。妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口腔内的酸性物质，可常用2%小苏打水漱口，以抑制口腔细菌的生长繁殖，中和酸性物质，使口腔内呈碱性。要使用软毛刷，刷牙时不要过分用力。

    孕妇应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。

    牙龈有急性炎症或症状明显的孕妇，应去除一切局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等。认真地进行口腔护理治疗，严格控制菌斑的发展。

    牙龈炎症明显、龈袋有溢脓时，可用1%的过氧化氢溶液和生理盐水冲洗，加强漱口作用。体积较大的妊娠期牙龈瘤，可手术切除。手术时机应选择在妊娠期4～6个月内，以免引起流产或早产。(倪斌)

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