心得安能治头痛
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心得安(普萘洛尔)原本是用于治疗多种原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等的药物。经研究发现,心得安在治疗偏头痛和紧张性头痛方面可取得满意的效果。
治疗偏头痛
偏头痛是一种常见的颅内外神经血管功能紊乱性疾病,病因与发病机理目前都不是十分清楚。偏头痛多在儿童期或青春期发病,成年后达到发病高峰,以女性患者居多。
偏头痛的传统治疗药物为麦角胺,由于副作用较多,因而近年来多选用能够改善血管状态的钙拮抗剂,常用药物为西比灵、尼莫地平等。然而,单用钙拮抗剂治疗,疗效会受到一定的限制,有时无法完全缓解头痛症状,因而需要与其他药物联合应用。
临床观察结果显示,心得安与钙拮抗剂的联合用药具有良好疗效,一方面能够更有效缓解头痛,另一方面能够预防偏头痛发作,减少头痛发作次数。这是由于心得安能改善血管和血液状态,发挥医治偏头痛的积极作用。
因此,可将心得安与西比灵或尼莫地平联合用于偏头痛的治疗,用药方法为心得安10毫克,每日3次口服;西比灵10毫克,每晚睡前服用,或是尼莫地平20毫克,每日3次口服。无论是心得安与西比灵合用,还是心得安与尼莫地平合用,都以3个月为一个疗程。
治疗紧张性头痛
紧张性头痛又称为神经性头痛或肌肉收缩性头痛,是临床上最常见的慢性头痛。
紧张性头痛的发生主要与精神紧张、焦虑、抑郁、压力大、失眠等因素有关。多见于青年和中年人,男、女无明显差别。
紧张性头痛的传统治疗药物为镇静剂和止痛剂,如安定、止痛片等,虽然可使头痛症状得到暂时缓解,但远期疗效不满意,并且长期用安定会产生成瘾性,长期用止痛剂还会反过来成为紧张性头痛的促发因素。因此,近年来临床常用西比灵、心得安和谷维素合用来医治紧张性头痛。
药理学研究表明,心得安除了能够改善血管状态和血液循环外,还具有一定的抗焦虑、镇静和催眠作用,有助于缓解病人的精神紧张与睡眠障碍。
临床观察表明,将心得安、西比灵、谷维素联合起来治疗紧张性头痛,治愈率可达80%~90%,有效率可达100%。比传统治疗方法的治愈率提高了10%~15%,且不良反应很少。
用药方法为西比灵10 毫克,每晚睡前口服;心得安20毫克,每日3次口服;谷维素20毫克,每日3次口服。2~3个月为1个疗程。, http://www.100md.com(韩咏霞)
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