预防癌症复发，需要这样做
有很多人向我咨询关于癌症治疗后如何预防复发的问题，这其实属于肿瘤三级预防的范畴。
预防复发为三级预防
肿瘤的一级预防是针对肿瘤的病因的预防，也由于多数肿瘤的病因人们还没有完全弄清楚，但有些比较明确，比如戒烟和治理环境污染可以降低肺癌等多种癌症发生的概率、防治幽门螺杆菌可减少胃癌发生的概率、防治乙肝可减少肝癌发生的概率等。
肿瘤的二级预防是针对潜在的、隐匿的或早期的肿瘤病变，进行肿瘤筛检，以便早期发现癌前病变或早期癌症，也就是通常所说的所谓“三早”：早发现、早诊断、早治疗。这是现阶段最主要、最现实、最能见成效的肿瘤防控措施，必须大力提倡和加强。
三级预防是指针对已经得了癌症的人，通过各种治疗(包括各种抗肿瘤治疗、支持和对症治疗等)、康复(功能锻炼、心理和社会支持等)和预防措施(防控治疗相关毒副反应和并发症等)，实现最大程度的康复，提高患者生存的概率或延长生存时间、改善生活的质量。
可见，所谓的癌症治疗后如何预防复发属于三级预防范畴。在这里有必要特别说明一下，所谓的预防复发，更准确地说，是降低复发的概率。
规范的综合治疗、个体化治疗
肿瘤术后会不会复发、复发的可能性有多大，取决于很多因素，包括肿瘤本身的生物学特性(有的肿瘤类型或同一肿瘤的某个亚型其生物学特性就是侵袭性强、预后差、容易复发)、肿瘤的分期(总体上，分期越晚预后越差，将来复发的可能性就越大，当然这只是发生概率，不是绝对的)、是否有高危因素(比如患乳腺癌的年龄因素、结肠癌浸润肠壁深度、是否有脉管神经侵犯、是否有肠梗阻或穿孔等)。
根据以上这些因素，医生会综合考虑是否要进行术后进一步的治疗(包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等)。有的患者需要进行术后的治疗，有的没必要。手术后之所以要进一步进行化疗或放疗等，其目的就是为了进一步降低将来复发的概率。治疗越规范，将来复发的可能性就会越低。术后的治疗，有时只需要一种治疗手段(比如化疗)，有的需要综合多种治疗手段(比如既要化疗，又要放疗，有的还需要靶向药物治疗或内分泌治疗等)，有时需要结合特殊情况进行个体化的治疗方案调整。
定期进行随访复查监测
很多人对治疗很重视，但一旦治疗结束，就认为可以高枕无忧了，这显然是不对的。治疗全部结束后，仍然须定期找主管医生随访复查。其目的是一方面可以监测之前的化放疗可能带来的远期不良反应；另一方面可以对生活和饮食方面进行一些必要的指导，以及监督一些需长期的口服药物治疗(比如乳腺癌的内分泌治疗要坚持5～10年，需要在医生的监控下进行)；再一方面，随访复查可以早期发现复发的苗头，以便尽早干预处理。
保持健康的生活方式
注意呵护人体免疫力，改变不良生活方式。饮食要均衡多样化，食材要尽量新鲜。适量运动，维持合适的体重。勿肥胖超重。少熬夜。调整身心，保持健康良好的心态，别整日心态不平衡，懂得知足和感恩，心态自然平和，注意工作和生活的减压等。
你做到了以上几点，也不能完全保证你肯定不会复发癌症。哪有什么百分百的事呢？但可以肯定的是，如果你的治疗是规范的，你也做好了随访复查监测，你的生活饮食方式，你的心态都调整了，那么，你复发的可能性会比那些没有做好这些措施的人会相对低一些。医学上疾病的发生是概率，不是绝对。(潘战和)
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