当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭百事通.健康一点通》 > 2016年第12期
编号:12938546
保胎一定要久躺吗
http://www.100md.com 2016年12月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2016年第12期
     中国自古以来就有怀孕后要保胎的说法,更有保胎就要卧床休息的习惯。老一辈人总觉得怀孕了不卧床休息就会流产。但保胎就一定要卧床休息吗,这对孕妇真的好吗?

    在临床上,我曾经碰到过这样一个案例。一个普通的下午,一个保胎住院的孕妇突然说自己的一侧大腿疼痛,而且肿胀。当医生到床头一看,所有人都惊呆了。该孕妇一侧大腿肿得像冬瓜,后来B超检查结果也显示该孕妇患上了下肢静脉栓塞,而且栓子一直延续到髂内髂总静脉。之后的结局让人痛惜,该孕妇为了治疗下肢静脉栓塞,做了人工流产。

    有一就有二,后来我还碰到了几例孕妇因保胎卧床而发生了下肢静脉栓塞的情况,虽然也有孕妇冒着生命的风险把孩子生了下来,但那代价可不是一般的大。

    大部分保胎无须卧床

    大部分的孕妇保胎不需要卧床。孕妇流产的原因不外乎以下几点:1.胚胎质量有问题。2.血栓前状态。3.内分泌因素。4.宫内感染。5.宫颈机能不全。 6.免疫性因素。

    在国外可能都没有保胎的概念,早孕流产第一大元凶是胚胎质量问题,此类流产是一个优胜劣汰的过程,大可不必去保胎。其次是血栓前状态,这类孕妇是因为血流慢了,小树苗灌溉不足,才引起小树苗的枯萎。如果这个时候卧床休息,那就是火上浇油了,下肢静脉栓塞马上就会发生。如果是宫颈机能不全,也就是花盆里种花的时候,花盆底比较不牢固,花小的时候挪动花盆也不影响,只有等花长大一点,重量变重了才不能乱动。

    所以,只有诊断为宫颈机能不全的患者可能需要卧床,而且也不是一发现怀孕就需要休息的。再说这部分病人比例是相当低的。因此,大部分保胎是不需要卧床休息的。

    孕妇适当休息不是卧床休息

    保胎的时候需要休息是肯定的,但切记:注意休息不是卧床休息。

    早孕的时候如果有阴道流血或下腹部疼痛等流产的先兆,适当的休息是必要的。孕妇不要太辛苦、太劳累。现代年轻人生活节奏快,压力比较大,虽然没有干重活,但高度紧张的脑力劳动也会劳累。所以,适当的休息可增加子宫局部的血液循环,让“嫩芽”能有充足的水分。

    卧床休息也需要做床上运动

    如果是一个宫颈机能不全的患者,到了中孕期,真的需要卧床了,孕妇即使卧床休息也要在床上做运动。

    运动方法包括:足踝的屈曲和背伸、双足的旋转、在床上挤压小腿肌肉、膝关节的伸屈运动、下肢抬高运动。每组运动至少5分钟,每天3次。

    孕期的注意事项有很多,凡事要把握好度,以孕妇舒适为主要标准,实在有疑惑的话,可以去医院咨询一下医生。, 百拇医药(蔡珠华)