糖友头晕无力不全是因为低血糖
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年近六旬的李女士是一个有着5年病史的糖尿病患者。由于平时注意控糖、保养等,她病情一直控制得很不错。这天午饭后,她突然感觉到非常困倦,同时伴有头晕、乏力等不适症状。根据既往经验,李女士初步判断这些症状是低血糖所致。为确保安全,她立即测了测血糖,却发现血糖并不低。李女士不敢大意,赶紧到医院就诊。经医生诊断,才发现李女士头晕无力的症状,竟然是低血压引起的。
糖友头晕,可能是低血压
很多糖友平时都非常注意高血压,一直致力于降血压,却常常忽视低血压。其实,对于糖尿病患者来说,血压跟血糖一样,都不是越低越好。
糖尿病患者之所以会出现低血压,是由于自主神经病变,造成血管舒缩功能紊乱。尤其是在久坐、久卧后突然起立时,由于血管不能反射性收缩,导致血压骤然下降。而血压骤降会引起一过性脑缺血,导致患者出现头晕、眼花,甚至晕厥的症状。同时,如降压药、利尿药、血管扩张剂、硝酸酯类药物等许多药物都有可能加重低血压的症状。
对于糖尿病患者来说,低血压有着不少危害,其中最严重的伤害一般在餐后15~90分钟,这段时间可能因餐后低血压发作,导致发生晕厥与跌倒风险的增加。
防治
对于低血压糖尿病患者来说,主要可以从调节生活方式及药物治疗等方面进行治疗改善。
生活调节细则包括:
1.日常生活中,要加强体育锻炼,提高机体调节功能。
2.适当补充盐,每日进食食盐2~5克,同时多饮水。较多的水分进入血液后可增加血容量,从而提高血压。
3.补充营养,可吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、中成药生脉饮等。
4.患者平时在体位改变时动作宜慢,从卧位起立过程中,特别在晨间起床时,应先在床边稍坐片刻,然后再缓慢站起活动。
此外,为防止发生餐后低血压,应盡量避免饱食,注意适量减少碳水化合物的摄入,尽量少饮酒,在进食后不要立即起立或从事体力活动。
低血压症状严重者需要使用药物治疗:
1.首选药物为醋酸氟氢可的松,每日0.1~0.3毫克。
2.近年来推出的受体激动剂(如“管通”),以及各种直接或间接的拟交感药物、非特异性升压药、B肾上腺素阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂、多巴安阻滞剂与加压素及其类似物均可用于低血压糖尿病患者的治疗。, http://www.100md.com