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防治哮喘莫入误区
http://www.100md.com 2017年4月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2017年第4期
防治哮喘莫入误区

     支气管哮喘(简称“哮喘”),是一种呼吸困难并伴有喘鸣音为主要症状的慢性过敏性呼吸系统疾病,是一种常见病、多发病,且易复发。可发生于任何年龄,儿童多于成年人,男性多发于女性。哮喘的病因众多,除遗传因素外,气候、吸入物、感染、食物、精神因素、运动等均是可能诱发。然而,许多人对防治哮喘病认识不足,预防措施不力,甚至存在一些误区。

    误区一:偶尔有咳嗽或气喘,不算严重 即使是轻微的咳嗽或气喘,也提示气道有炎症。如果不经过规范的治疗,这种慢性的炎症会导致气道结构的破坏,造成永久性的肺功能损害。没有被控制住的哮喘,无论轻重,都不能放松或放弃治疗,因为哮喘病的各个时期引起死亡的患者比例是相同的。因此,偶尔有哮喘症状也要重视,给予及时、彻底的治疗。

    误区二:哮喘病无法根治,经常犯病免不了 虽然目前尚无一种治疗手段或药物可以根治哮喘,但是支气管哮喘不是无药可救。只要积极配合医生治疗,坚持使用药物控制,绝大多数哮喘都可以控制,避免反复发作。
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    误区三:不发作就不需治療 不少患者症状缓解时,就以为病“好了”,不再需要治疗了。殊不知,治疗哮喘的关键是持之以恒,如果在急性发作时用药,在缓解期停药,长此以往,不仅哮喘得不到控制,还容易并发肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病等。其实,在缓解期,支气管内仍有炎症存在,应按照医嘱,坚持巩固治疗一段时间。如果减少用药甚至擅自停药,往往会造成病情的反复。稳定期的维持治疗可以明显减少哮喘急性发作次数,从而降低入院治疗费用及总体治疗费用,并且可保护肺功能,有助于改善患者及其家庭的生活质量。

    误区四:滥用抗生素 导致哮喘发作的原因很多,包括过敏、情绪激动、病毒或细菌感染等,然而抗生素只对细菌感染引起的哮喘有作用。当病人在哮喘发作时,如有咳嗽、咳黄痰、发热等呼吸道感染症状,才有必要使用抗生素。不少患者不分原因,哮喘发作就用抗生素,导致治疗没有针对性。还有些患者是哮喘不发作就不治疗,其实这种做法也是错误的,会导致哮喘治疗不足。因为,非正规的治疗不但会让患者的病情越来越严重,还会产生很多副作用。
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    误区五:拒绝或依赖激素治疗 有的患者对使用激素心存疑虑,担心会对身体产生副作用,尤其是在缓解期,他们常常不按医嘱服用,导致哮喘反复发作,久而久之会出现气道重塑(气道炎症持续或反复发作,反复修复导致的组织增生),增加治疗难度。另外,有的患者盲目依赖激素药剂。其实,长期过量使用激素不仅不利于真正控制哮喘,还会出现耐药性及诸多副作用。哮喘患者要正确使用激素治疗,目前公认有效且安全的哮喘治疗方法是吸入激素。吸入激素治疗所需的激素剂量大约只相当于口服剂量的1/10至1/20,长期吸入激素治疗一般不会造成全身性的副作用。

    误区六:追求“一次见效” 有的患者一次治疗有了效果,就以为“治好了”;而有的患者一次治疗不见效就以为“治不好”,不再坚持。其实,想要控制哮喘不复发,尤需患者和医生的配合。首先,秉承防患于未然的原则,积极预防,坚持从根本上改善体质。其次,明确哮喘的防治是一个长期的过程,“治治停停”或者“急于求成”都对控制哮喘发作极为不利。

    误区七:吃药就行,不用检查肺功能 不少患者认为按照医嘱吃药就行了,用不着检查肺功能。殊不知,定期检查肺功能对于哮喘的诊断与评估很有价值,其指标为医生诊断和治疗提供重要参考。因此,哮喘患者应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防急性发作。治疗后也要定期检查肺功能,防止病情复发。

    总之,哮喘的防治须注意治防结合、中西结合、医患结合、综合整治。希望哮喘患者远离以上误区,使用正确治疗方法控制哮喘,以达到像正常人一样享受生活。, http://www.100md.com(孟昭群)