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警惕血糖反复的几大“推手”
http://www.100md.com 2018年1月1日 家庭百事通·健康一点通 2018年第1期
     冬末春初,气候变暖,此时外出旅游、愉悦身心对健康有着不少的好处,但对糖友来说,此时存在着一些健康的隐患,其中血糖反复就是非常重要的一项。一般情况下,引起血糖反复的原因主要有:药物剂量不足、冷热天气、感冒、感染发热等。糖友们应当密切关注,将血糖维持在正常水平。

    首先,药物剂量不足是糖友血糖反复的常见诱因。有的患者自行将药物减少剂量;有的患者长期不查血糖,以致血糖升高之后仍然按照原来剂量服药,没有根据最新的病情及时调整。在这样的情况下,糖友就会因为服用药物剂量不足,从而造成血糖升高,严重者甚至会出现酮症酸中毒情况。

    其次,冷热天气变化以及感冒也会造成血糖反复。人体遇到寒冷剌激会促进肾上腺素分泌增多。与此同时,肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,这样的情况下,血糖就会升高,从而造成病情加重。例如,天气较热时,人体多汗,水分流失较为严重。如果补水不及时,就会造成血液浓缩而造成血糖增高。而人体一旦感冒,机体机能随之改变,血糖会出现明显的波动,易出现低血糖或血糖过高的情况。另外,感冒后可能会胃口变得不好,糖友就会减少饮食,如果此时降糖药还是照吃不误,胰岛素还是照打,很容易发生低血糖现象。即使有些糖友感冒后饮食并没有受影响,但身体会因为感冒而有应激反应,这样一来,血糖也可能会升高。

    此外,糖尿病患者可因外伤、手术、感染发热、严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、劳累以及急性心肌梗塞等应激情况,使血糖迅速升高,嚴重者甚至诱发糖尿病酮症酸中毒,造成生命危险。

    因此,糖友即使在春暖花开的旅游时节,也一定要注意作息、饮食、用药等具体的生活细节,膳食要合理,千万不可暴饮暴食。生活要保持一定的规律,定时定量定餐,做到少油少盐。同时,还应增强自我监测血糖意识,可选择在早、午、晚三餐前后及睡前自查手指末梢血糖或到医院抽静脉血。

    如果监测的血糖结果出现明显异常,无论有无症状,都需要立即到医院就医。已经在服用降糖药物和注射胰岛素的患者,应避免在出现高血糖时擅自加大药量,或者运动过量、擅自减少进食,不规律的饮食和运动都容易引起低血糖,严重时可危及生命。, 百拇医药(张东铭)