输卵管积水该怎么治
邹世恩
复旦大学附属妇产科医院主任医师,硕士研究生导师,妇产科学临床医学博士,上海市医学会绝经学组委员,骨质疏松分会委员,先后主持国家及省部级科研项目4项,发表中文核心论文20余篇。擅长妇产科常见病、多发病的诊治。
微信公众号:恩哥聊健康
大多数女性在备孕检查中发现自己有输卵管积水的问题时,便会选择直接切除输卵管,因为她们觉得留着输卵管就会影响自己怀孕的成功率。那么,输卵管积水,真的要切除吗?
感染导致输卵管积水
正常情况下,输卵管是两头通的管状器官,一端在卵巢周围,等着抓卵,另一端连接在子宫腔。输卵管的作用就是输送卵子、精子,也是受精的地方。
如果盆腔炎连累到输卵管,输卵管就会发生感染,慢慢地,输卵管会粘连、扭曲;或者子宫内膜异位症引起盆腔粘连、输卵管炎性反应。最后,输卵管一端出现堵塞。或者,患者做过输卵管结扎,这就有了积水的条件。输卵管管腔黏膜平时会分泌黏液,通畅的时候会流出,如果因为各种原因形成输卵管一端堵塞,并且炎性反应也会增加管腔内的渗出,就会出现输卵管积水。
备孕最好切除积水的输卵管
不是所有的输卵管积水都要做手术切除,但是备孕时如果有输卵管积水,就需要手术切除。留着这样的输卵管,反而会影响怀孕的成功率。具体因素如下。
1.輸卵管的积水含有很多有害因子,会回流到宫腔,影响着床,伤害胚胎。
2.正常的输卵管细的地方只有几毫米。一旦发生积水,就像吹气球一样,输卵管会被撑大。输卵管被撑大的时间长了,其弹性就会消失,输卵管管腔内的纤毛也会消失。
所以,如果只是打开输卵管一端,让积水流出来,放松下来的输卵管就会像布袋子一样,松垮垮的。这样的输卵管是没有能力蠕动运输精子、卵子的。切除积水的输卵管,就解决了积水流入宫腔对胚胎的影响。如果还有一侧输卵管是正常的,患者还可以怀孕。如果两侧都切除,也不要担心,试管婴儿可以帮助患者。
需要定期复查
输卵管积水时,很多时候不会引起不舒服。如果没有怀孕的打算,完全可以不用处理,相当于肚子里兜个小水袋,定期复查就可以了。不过,需要警惕输卵管本身有肿瘤的可能。所以,需定期复查阴道B超,了解积水是否变大,最好也能监测一下肿瘤指标看看是否有异常。
如果积水长大到一定程度,比如有5~6厘米以上,再长下去可能引起输卵管卵巢囊肿,就破坏了卵巢功能,此时建议手术切除输卵管。或者出现腹痛腹胀、阴道分泌物增多等不适时,先试试中药治疗。如果治疗无效,也建议手术切除输卵管 。, 百拇医药
复旦大学附属妇产科医院主任医师,硕士研究生导师,妇产科学临床医学博士,上海市医学会绝经学组委员,骨质疏松分会委员,先后主持国家及省部级科研项目4项,发表中文核心论文20余篇。擅长妇产科常见病、多发病的诊治。
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大多数女性在备孕检查中发现自己有输卵管积水的问题时,便会选择直接切除输卵管,因为她们觉得留着输卵管就会影响自己怀孕的成功率。那么,输卵管积水,真的要切除吗?
感染导致输卵管积水
正常情况下,输卵管是两头通的管状器官,一端在卵巢周围,等着抓卵,另一端连接在子宫腔。输卵管的作用就是输送卵子、精子,也是受精的地方。
如果盆腔炎连累到输卵管,输卵管就会发生感染,慢慢地,输卵管会粘连、扭曲;或者子宫内膜异位症引起盆腔粘连、输卵管炎性反应。最后,输卵管一端出现堵塞。或者,患者做过输卵管结扎,这就有了积水的条件。输卵管管腔黏膜平时会分泌黏液,通畅的时候会流出,如果因为各种原因形成输卵管一端堵塞,并且炎性反应也会增加管腔内的渗出,就会出现输卵管积水。
备孕最好切除积水的输卵管
不是所有的输卵管积水都要做手术切除,但是备孕时如果有输卵管积水,就需要手术切除。留着这样的输卵管,反而会影响怀孕的成功率。具体因素如下。
1.輸卵管的积水含有很多有害因子,会回流到宫腔,影响着床,伤害胚胎。
2.正常的输卵管细的地方只有几毫米。一旦发生积水,就像吹气球一样,输卵管会被撑大。输卵管被撑大的时间长了,其弹性就会消失,输卵管管腔内的纤毛也会消失。
所以,如果只是打开输卵管一端,让积水流出来,放松下来的输卵管就会像布袋子一样,松垮垮的。这样的输卵管是没有能力蠕动运输精子、卵子的。切除积水的输卵管,就解决了积水流入宫腔对胚胎的影响。如果还有一侧输卵管是正常的,患者还可以怀孕。如果两侧都切除,也不要担心,试管婴儿可以帮助患者。
需要定期复查
输卵管积水时,很多时候不会引起不舒服。如果没有怀孕的打算,完全可以不用处理,相当于肚子里兜个小水袋,定期复查就可以了。不过,需要警惕输卵管本身有肿瘤的可能。所以,需定期复查阴道B超,了解积水是否变大,最好也能监测一下肿瘤指标看看是否有异常。
如果积水长大到一定程度,比如有5~6厘米以上,再长下去可能引起输卵管卵巢囊肿,就破坏了卵巢功能,此时建议手术切除输卵管。或者出现腹痛腹胀、阴道分泌物增多等不适时,先试试中药治疗。如果治疗无效,也建议手术切除输卵管 。, 百拇医药
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