怀孕总不成功，做个免疫检查
怀孕是个复杂的生理过程，影响受孕的因素很多。随着医学发展，免疫学原因导致的不孕引起了医学界的广泛重视。
三种免疫性抗体影响生育
免疫学原因导致的不孕称为免疫性不孕，其发病机制尚不确切，在对不孕患者进行免疫学检查时发现，其免疫性抗体水平显著高于健康人群。对这些抗体进行深入研究后发现，与不孕相关性较大的主要有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗卵巢抗体等。相关性最大的为抗精子抗体，引起的不孕在免疫性不孕中占60%左右。
抗精子抗体 外来物进入人体后，机体会对其产生免疫反应。对女性而言，精子就是具有抗原性的外来物，但在正常情况下，女性生殖道具备屏障作用，精子抗原不会与其免疫系统直接接触，也就不会产生抗精子抗体。但女性生殖道在外伤、感染、理化等因素影响下，生理屏障遭受破坏，精子与其免疫细胞就可产生直接接触，从而产生抗精子抗体。抗精子抗体可降低精子活动度，影响精子运动和精卵融合，甚至可导致胚胎直接死亡。
抗子宫内膜抗体 抗子宫内膜抗体是针对子宫内膜的抗体，在子宫内膜异位症患者中较为常见。自身组织一般不会成为抗原，但当女性免疫系统发生异常，如发生感染、免疫性疾病等情况时，就会产生一系列免疫病理过程。部分女性如生殖道遭遇感染、经血倒流或药物作用等，也可使组织细胞中的蛋白质发生质变成为自身抗原，刺激机体产生免疫反应。抗子宫内膜抗体可引起子宫内膜免疫性损伤，使其发育不良，分泌功能发生障碍，影响受精卵着床和胚胎早期发育。
抗卵巢抗体 抗卵巢抗体是一种位于卵巢细胞内的自身抗体。当机体发生感染或各种原因的创伤时，大量的卵巢抗原就会刺激机体产生抗卵巢抗体。该抗体的持续存在或大量增加可导致卵巢受损，影响女性激素分泌，导致卵泡发育、成熟及排出障碍。
免疫性不孕的指征
免疫性不孕在不孕患者中的比例高达40%。已婚女性在未避孕情况下超过1年未孕或曾有妊娠后有2年以上正常性生活，无避孕措施而不孕，B超显示有正常排卵者，建议进行免疫学检查。免疫抗体有任一种阳性者，应考虑为免疫性不孕。
治疗方法有三种
免疫性不孕的治疗方法包括隔绝疗法、药物治疗和輔助生殖技术三种。
隔绝疗法者建议使用避孕套6个月以上，使女性体内原有抗体减少或消失，同时避免精子抗原再次接触女性生殖道产生新抗体。药物治疗包括抗菌药物治疗和免疫抑制剂治疗。抗菌药物主要用于治疗感染引起的免疫性不育，免疫抑制剂主要应用泼尼松等皮质类固醇，疗程同样为六个月。对不明原因引起的不孕，高度怀疑免疫原因且上述治疗无效者，建议采用合适的辅助生殖技术，如宫腔内人工授精助孕等。
随着医学的不断发展，细胞免疫疗法得以推进，该疗法通过采集配偶血液，经一系列免疫学处理后，制成疫苗注射于女性体内，其疗效相对较好。, 百拇医药(张滢)
三种免疫性抗体影响生育
免疫学原因导致的不孕称为免疫性不孕，其发病机制尚不确切，在对不孕患者进行免疫学检查时发现，其免疫性抗体水平显著高于健康人群。对这些抗体进行深入研究后发现，与不孕相关性较大的主要有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗卵巢抗体等。相关性最大的为抗精子抗体，引起的不孕在免疫性不孕中占60%左右。
抗精子抗体 外来物进入人体后，机体会对其产生免疫反应。对女性而言，精子就是具有抗原性的外来物，但在正常情况下，女性生殖道具备屏障作用，精子抗原不会与其免疫系统直接接触，也就不会产生抗精子抗体。但女性生殖道在外伤、感染、理化等因素影响下，生理屏障遭受破坏，精子与其免疫细胞就可产生直接接触，从而产生抗精子抗体。抗精子抗体可降低精子活动度，影响精子运动和精卵融合，甚至可导致胚胎直接死亡。
抗子宫内膜抗体 抗子宫内膜抗体是针对子宫内膜的抗体，在子宫内膜异位症患者中较为常见。自身组织一般不会成为抗原，但当女性免疫系统发生异常，如发生感染、免疫性疾病等情况时，就会产生一系列免疫病理过程。部分女性如生殖道遭遇感染、经血倒流或药物作用等，也可使组织细胞中的蛋白质发生质变成为自身抗原，刺激机体产生免疫反应。抗子宫内膜抗体可引起子宫内膜免疫性损伤，使其发育不良，分泌功能发生障碍，影响受精卵着床和胚胎早期发育。
抗卵巢抗体 抗卵巢抗体是一种位于卵巢细胞内的自身抗体。当机体发生感染或各种原因的创伤时，大量的卵巢抗原就会刺激机体产生抗卵巢抗体。该抗体的持续存在或大量增加可导致卵巢受损，影响女性激素分泌，导致卵泡发育、成熟及排出障碍。
免疫性不孕的指征
免疫性不孕在不孕患者中的比例高达40%。已婚女性在未避孕情况下超过1年未孕或曾有妊娠后有2年以上正常性生活，无避孕措施而不孕，B超显示有正常排卵者，建议进行免疫学检查。免疫抗体有任一种阳性者，应考虑为免疫性不孕。
治疗方法有三种
免疫性不孕的治疗方法包括隔绝疗法、药物治疗和輔助生殖技术三种。
隔绝疗法者建议使用避孕套6个月以上，使女性体内原有抗体减少或消失，同时避免精子抗原再次接触女性生殖道产生新抗体。药物治疗包括抗菌药物治疗和免疫抑制剂治疗。抗菌药物主要用于治疗感染引起的免疫性不育，免疫抑制剂主要应用泼尼松等皮质类固醇，疗程同样为六个月。对不明原因引起的不孕，高度怀疑免疫原因且上述治疗无效者，建议采用合适的辅助生殖技术，如宫腔内人工授精助孕等。
随着医学的不断发展，细胞免疫疗法得以推进，该疗法通过采集配偶血液，经一系列免疫学处理后，制成疫苗注射于女性体内，其疗效相对较好。, 百拇医药(张滢)
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