当心药物引起的排尿困难
刘先生前几天因感冒、气喘，自行到药店买了克感敏、舒喘灵(沙丁胺醇)等药物服用。可是，服药第二天他就感到尿频、尿急，小便时射尿无力，排尿干净。到了晚上，他连一点尿都排不出来了，膀胱胀得十分难受。刘先生急忙去了医院就诊。医生发现，主要原因与其服用的药物有关。
药物原因引起的排尿困难常被忽视
克感敏中的氯苯那敏以及舒喘灵本身都具有抗胆碱作用，可使膀胱收缩无力，尿道括约肌收缩增强。加之老年人膀胱的退行性变和受前列腺肥大的影响，就易造成排尿困难，并引起急性尿潴留。
一旦在服用药物过程中发生急性尿潴留，不仅要考虑前列腺肥大对排尿的影响，还应考虑是否为药源性尿潴留。一旦确诊为药源性尿潴留，应及时调换药物并对症处理，必要时要通过导尿缓解症状。
易引起排尿困难的药物
很多药物都能引起药源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用这些药物。
抗菌药物 包括阿莫西林、氨苄西林、头孢唑林、阿米卡星、林可霉素、 培氟沙星、 环丙沙星、 复方磺胺甲恶唑、 甲硝唑等。
抗精神病药 这类药应用较广的主要有氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟哌啶醇等，该类药能引起排尿困难。
抗抑郁药 如丙咪嗪、多塞平及阿米替林、氯米帕明等，可引起尿闭症。
平喘药 如氨茶碱、茶碱、麻黄素及奥西那林等，均可导致排尿困难。
抗心脑血管病药 如心得安(普萘洛尔)、心痛定(硝苯地平)及异搏定(维拉帕米)，均会抑制膀胱肌收缩而引起尿潴留。另有资料表明，硝酸甘油致尿潴留约占全部病例的20%左右。
胃肠解痉药 如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等，均会使膀胱逼尿肌松弛而造成尿闭症。
强效利尿药 利尿灵(呋塞米)、利尿酸(依他尼酸)等，可引起电解质平衡失调，进而导致尿潴留。
抗过敏药 非那根(异丙嗪)、赛庚啶、晕可平、扑尔敏、抗敏胺、美喹他嗪等，均会加重排尿困难。
复方感冒药 前列腺肥大患者应慎用泰诺、速效伤风胶囊、克感敏、感冒通、维C银翘片、感冒灵等含有抗过敏药物的感冒藥，可选用康必得、白加黑日用片(白片)等不含扑尔敏等抗过敏药物的感冒药，或直接选用中药汤剂治疗。前列腺肥大但排尿困难不明显或不严重者，虽可服用含扑尔敏的抗感冒药，但用量不宜过大，且出现排尿困难时应立即停药。, http://www.100md.com(常怡勇)
药物原因引起的排尿困难常被忽视
克感敏中的氯苯那敏以及舒喘灵本身都具有抗胆碱作用，可使膀胱收缩无力，尿道括约肌收缩增强。加之老年人膀胱的退行性变和受前列腺肥大的影响，就易造成排尿困难，并引起急性尿潴留。
一旦在服用药物过程中发生急性尿潴留，不仅要考虑前列腺肥大对排尿的影响，还应考虑是否为药源性尿潴留。一旦确诊为药源性尿潴留，应及时调换药物并对症处理，必要时要通过导尿缓解症状。
易引起排尿困难的药物
很多药物都能引起药源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用这些药物。
抗菌药物 包括阿莫西林、氨苄西林、头孢唑林、阿米卡星、林可霉素、 培氟沙星、 环丙沙星、 复方磺胺甲恶唑、 甲硝唑等。
抗精神病药 这类药应用较广的主要有氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟哌啶醇等，该类药能引起排尿困难。
抗抑郁药 如丙咪嗪、多塞平及阿米替林、氯米帕明等，可引起尿闭症。
平喘药 如氨茶碱、茶碱、麻黄素及奥西那林等，均可导致排尿困难。
抗心脑血管病药 如心得安(普萘洛尔)、心痛定(硝苯地平)及异搏定(维拉帕米)，均会抑制膀胱肌收缩而引起尿潴留。另有资料表明，硝酸甘油致尿潴留约占全部病例的20%左右。
胃肠解痉药 如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等，均会使膀胱逼尿肌松弛而造成尿闭症。
强效利尿药 利尿灵(呋塞米)、利尿酸(依他尼酸)等，可引起电解质平衡失调，进而导致尿潴留。
抗过敏药 非那根(异丙嗪)、赛庚啶、晕可平、扑尔敏、抗敏胺、美喹他嗪等，均会加重排尿困难。
复方感冒药 前列腺肥大患者应慎用泰诺、速效伤风胶囊、克感敏、感冒通、维C银翘片、感冒灵等含有抗过敏药物的感冒藥，可选用康必得、白加黑日用片(白片)等不含扑尔敏等抗过敏药物的感冒药，或直接选用中药汤剂治疗。前列腺肥大但排尿困难不明显或不严重者，虽可服用含扑尔敏的抗感冒药，但用量不宜过大，且出现排尿困难时应立即停药。, http://www.100md.com(常怡勇)