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药物球囊,支架外的另一选择
http://www.100md.com 2019年7月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2019年第7期
     在临床上,经常会碰到患者及家属不能接受心脏中植入支架的情况。对于这样的患者,若病情适合,目前可选择另一种治疗方式——采用药物球囊。

    药物球囊是一种用药方式

    药物球囊与支架中用到的球囊相似,只是球囊表面覆盖有药物,这种药物基本上都是“紫杉醇”,可以迅速被身体吸收、具有持续抑制细胞生长的作用。药物球囊正是利用其这方面的作用来抑制血管内新生内膜的生长,从而减少了血管再狭窄的发生。药物球囊的优点主要体现在以下四方面:

    1.没有支架的金属结构。

    2.尤其适用于小血管疾病、分叉疾病和支架内再狭窄病变。现有的最小支架直径是2.25毫米,一些小于2.25毫米的血管病变,只能选择置入药物球囊治疗。冠状动脉主干植入支架后,分支可能会受挤压而变狭窄,此时药物球囊是个不错的选择。

    3.一般支架植入术后1年内需要服用两种抗血小板药物,简称“双抗”。而使用药物球囊治疗,一般服用“双抗”1~3个月即可。

    4.从技术层面来讲,球囊的柔韧性优于支架,因而在弯曲的血管中运送球囊,比运送支架更容易。

    不足之处要认清药物球囊的优点有很多,但也有缺點。

    1.操作过程中有可能造成血管撕裂、发生血管夹层等风险,此时必须植入支架。

    2.目前价格比支架昂贵。

    药物球囊是否可以替代支架,这要根据个人的病情来决定,有的患者适合使用药物球囊,而有的患者反而适合支架,患者需经过专业医生的指导选择具体治疗方案。, http://www.100md.com(赵楠楠)