老年骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗策略(1)
老年骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗策略,手法复位,板钉固定,LCP,外固定架
【摘 要】老年桡骨远端骨折是多发骨折,治疗不当会产生明显的功能受限。我们根据桡骨远端骨折的AO分型,对不同骨折类型采取不同的治疗方案,并对患者进行随访,评价治疗效果,进而提出对此骨折的治疗方案。手法复位石膏托外固定适用于AO分型中A型和B1型的桡骨远端骨折。普通AO板钉固定的手术指征主要有3点:①AO分型中的A型骨折手法复位失败者;②B型骨折关节面移位明显者;③C1、C2型和部分C3型骨折。LCP板钉固定适于伴有严重骨质疏松的桡骨远端骨折和AO分型中的C2、C3型骨折。外固定架固定适用于粉碎性而无法行板钉固定的桡骨远端骨折。【关键词】骨质疏松;桡骨远端骨折; 手法复位; 板钉固定; LCP; 外固定架
老年桡骨远端骨折是一种多发骨折,由于常合并骨质疏松,治疗较为困难,治疗方法的选择一直存在争议[1-3]。AO/ASIF[4]分型是目前公认的较全面实用的分型方法,对选择手术的入路和固定方法、及判断预后具有重要的指导意义。传统的手法复位石膏外固定仍是目前治疗老年桡骨远端骨折的首选方法,随着内外固定技术的发展以及人们对腕关节功能要求的提高,近年来对桡骨远端骨折手法复位效果不佳者提倡手术治疗[5,6]。近几年来我院对手法复位失败的桡骨远端骨折进行手术治疗,术后随访功能恢复良好 ......
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