“两票制”新政的振动效应
药价,医药,公立医院,“两票制”将改变药企营销模式,行政管控引发医药商业大洗牌,再行政化对公立医院的撼动作用
“两票制”压低药价的政策目标能否实现，在短期甚至中期内并不乐观。药价虚高的根源，其实并不在流通环节过多，而在于政府医疗服务价格的行政管制。药品流通环节过多，只不过是行政定价制度的一个结果而已。“两票制”将改变药企营销模式
首先，药企的营销策略将发生一定的转型。以往，药企有两种营销策略，即高开和低开。高开是指尽量抬高出厂价，然后通过独家经销商向终端推销。在这一商业模式中，药企以及代理商所聘用的营销人员都发挥重要的作用。这种模式常为大型药企所用。
低开是指以低的出厂价将药品销售给大包商，然后再层层转包，最后进入终端。在城市，在终端活跃的经销商就是医药代表；而在农村，向基层小型医疗机构配送药品的人被称为“药虫子”。低开模式常为中小型药企所用，这缘于它们要么无力自家聘用营销人员，要么无力谈成独家代理。由于很多药企的出厂价已达底线，因此“低开模式”又常被称为“底价模式”。
在“两票制”实施后，制药企业的低开营销模式在短期内受到最大的冲击，被迫需要向高开模式转型。实际上，这种转型早在两三年前就开始了，有些药企在这一转型中还经历了剧烈的震荡。到今天为止，几乎所有上市药企的营销模式都完成了从低开到高开的转型。2016年年底的“两票制”冲击波，感受最深的是中小药企，他们将在2017年出现重组浪潮。
药企营销模式从低开到高开的转型，首先源于药品终端对高价药品的需求。除非医保支付制度改革产生效果，医保机构对医疗机构实行“打包付费” ......
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