医改规划 如何落实
药品,改革,医改落实三大转变,医保发力精准保障,医院建立现代管理制度,药品加强制度建设
策划/中国人民大学医改研究中心主任 王虎峰整理/本刊记者 刘也良
日前,在中国人民大学医改研究中心主办的医改论坛暨“十三五”规划座谈会上,与会学者对国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》进行了分析和解读,并对未来医改怎么走提出了自己的观点。
医改 落实三大转变
国家卫生计生委体改司卫生计生监察专员姚建红:
“十三五”医改规划有3个转变:第一从打好基础向提升质量转变。第二从形成框架向制度建设转变。第三从单项突破向系统集成、综合推进转变。
“十三五”医改的主要目标是:到2017年,要建成较为系统的基本医疗制度政策框架;到2020年,要普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制。
“十三五”期间的重点工作概括起来就是“5+1”:一是建立科学合理的分级诊疗制度。二是建立科学有效的现代医院管理制度。三是建立高效运行的全民医疗保障制度。四是建立规范有序的药品供应保障制度。五是建立严格规范的综合监管制度。同时,统筹推进相关领域改革。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰:
“十三五”医改规划方案有很多重大变化和转折,目前,卫生领域不管是发展还是改革,都需要全系统、全方位、协同性的规划来推动和落实,卫生规划的重要性日益凸显,改革成为主旋律。
“十三五”医改的重点任务的变化体现在:第一,“十二五”的重点是建立全民医保制度,而“十三五”的主要任务和主要矛盾已经变化。第二,公立医院改革从“十二五”期间的积极探索变成了“十三五”期间的全面推开。第三,从“十二五”期间推进基本药物制度建设到“十三五”期间要建立规范有序的药品供应保障制度,使药品领域从生产、流通到使用形成系统改革,并形成上下综合治理格局。
由此,“十二五”的主要任务是形成新框架,以打牢基础、增强改革为主,建立新机制,以从无到有、单项突破为主,解决“能看病”问题。而“十三五”的特点是以管理改革为主,全面制度建设,提升质量效率,以存量改革为主,精细化管理,从有到优,强调综合性、系统性和协调性,解决“如何看病”的问题,这意味着改革已经全面升级,改革性质从体制性改革向以管理型为主的混合改革演进。
如何响应“十三五”医改规划?要采取公共治理和社会治理的思路,进一步研究政府力量、社会力量和市场机制如何对接。
适应管理性改革的要求,培养一批懂改革、善改革、能改革的人才 ......
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