整理/本刊记者 金仲夏

    政府应在医联体建设中发挥何种作用？优质医疗资源如何“沉下去”？基层医疗卫生机构如何“接得住”？人才培养又该如何操作？日前，在“中国医院管理创新论坛”上，来自各地的卫生计生行政部门的管理者、各级医疗机构的管理者共聚一堂，对医联体建设进行了深入的探讨。

    多些政府主导少些“自由恋爱”

    昆明医科大学附属第一医院院长王昆华：

    打造分级诊疗的医联体如果被当地政府重视，可能就会做得好。比如昆明医科大学附属第一医院和云南省祥云县的医联体工作，就得到了当地县委、县政府的大力支持，甚至通过当地的电视台帮助宣传。这样一来，三级医院就可以整套人才团队同时去帮助县级医院，对他们进行全面的新技术帮助，几次之后，基层医院的团队就被带起来了。此外，我们通过建立分级诊疗云平台，使医联体内部的双向转诊工作的效率得到提高。

    西安医学院第一附属医院院长 李亚军：

    医联体建设要在政府主导下进行。政府层面要以区域为中心，采取就近为主的原则，充分发挥指导作用，减少“自由恋爱”。

    通过医联体实现分级诊疗，是未来的发展趋势。目前的医联体形式基本是以大型三甲医院自由组合为主，多数医院是通过从对未来自身发展的考虑出发做出选择。目前很多医院存在收入困难的问题，在这种情况下，三级医院就会存在一定的危机感。现在有些地区搞医联体可以跨区域甚至跨省，而医联体本来应该坚持就近原则。因此，医联体建设一定要在政府主导下进行，政府可以适时出台指导意见，出台考核考评方案，出台一些关于医联体如何运行的指导性的政策，这样有助于医联体做得更好。

    南昌大学第二附属医院党委副书记 程学新：

    医联体应该要得到当地政府的支持，要从政策层面来进行引导，不能“一头热”，而是要“两头热”。从人才的选调、学科的建设，到整个技术层面的覆盖和文化的下沉，都需要政府指导，才能使医联体真正达到联合的效果，才能使基层医院无论是管理还是医疗方面得到整体的提升。

    在建立医联体的过程中，还需重视利益的共享 ......