签约服务 基层的创新
浦东新区,社区卫生,潍坊,人群分类找准需求,配套落实延伸服务,院校合作全专接轨,外强保障内建机制
我们上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心,从2010年起就开始采取分类分层原则,“全专结合”的诊疗模式,积极探索家庭医生签约服务。人群分类 找准需求
目前,全科医生数量不足、社区居民健康需求各不相同。我们遵循了“人群分类、服务分层、助理协同、循序渐进”的原则,根据不同人群的不同健康需求以及家庭的自然属性,将社区居民分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类人群。Ⅰ类人群是60岁以上的老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点服务对象;Ⅱ类人群,即重点人群的家庭成员;Ⅲ类人群,即除去Ⅰ、Ⅱ类人群的其他社区人群。对于Ⅰ类重点人群,我们做到“一对一”签约,责任到人,优先解决医疗需求;对于Ⅱ、Ⅲ类人群,我们按居委分区,责任包干,特别做好慢病筛查管理。通过对服务人群的科学分类,借助家庭医生签约,给予针对性的服务和干预,提高我们服务的精准度。
此外,我们在服务中还引入了家庭医生助理员的角色,协助家庭医生。“分层分类、点面结合”的签约服务模式 ......
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