按照《关于建立现代医院管理制度的指导意见》要求，到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制。那么，4年后的我国公立医院看病难、看病贵问题是否能缓解？过度医疗的问题是否能够彻底消除？医生的活力是否能被充分调动和激发？我们邀请了相关专家和医院管理者就几个热点问题进行了探讨。

    热点一：《指导意见》第一次明确提出，各级各类医院应制定章程。章程对于现代医院管理的意义如何体现？

    北京协和医院副院长杨敦干：

    这是文件的一大亮点。章程是一个组织的基本纲领和行动准则，是一个组织安身立命的根本大法。企业有企业的章程，学校有学校的章程，医院也应有自己的章程。制定医院章程是提高医院运行效率和治理能力的重要抓手，是

    建立现代医院管理制度的重要内容和必要条件。此次《指导意见》专门就制定医院章程作出规定，明确了章程的内容、审批程序、执行等，为医院实施科学管理指明了方向，做到了有章可循。

    维护公立医院的公益性，确保党的方针政策在公立医院的贯彻落实，确保公立医院改革发展的正确方向，需要用章程对医院性质、办院宗旨、功能定位和发展方向等加以明确。通过民主讨论、民主决策和民主监督，使章程成为全体医务人员共同遵守的行为准则和奋斗目标，从而保证公立医院的健康发展。由于制度建设缺失，目前大多数公立医院没有章程，一些医院在改革发展中迷失方向，盲目扩大床位规模，脱离实际贷款发展，甚至出现大处方、大检查，加重了群众就医负担。一些医院制度不健全，院长一个人说了算，造成重大决策失误，给国家造成重大损失，如此等等，都是缺乏医院章程、缺乏有效的制衡机制造成的。近年来，部分医院在深化公立医院综合改革中积极探索建立医院章程，依据章程建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序，规范内部治理结构和权力运行规则，实现了医院管理规范化、精细化、科学化 ......