社会办医松绑之后
医疗机构,公立医院
文/本刊记者 连 漪随着政策逐步“松绑”,多元办医格局已经形成,社会资本办医正在迎来最好的时代,但不可否认的是,社会资本办医所面临的隐形壁垒尚存。在近日召开的“2017中国社会办医暨医院管理高峰论坛”上,业内各方就社会资本办医该如何抓住机遇,优化管理,迎接挑战展开了讨论。
全国政协副主席、中国科学院院士韩启德:
怎么有利于人民健康就怎么办
医疗应不应该算作健康产业?这是一个值得研究的问题。产业应该是具有某种同类属性的经济活动的综合,而医疗是为人民健康服务的公共事业,所以,非营利性医疗机构,包括公立医院和社会办医疗机构的医院不应算在产业的范畴内,在这个层面上,社会办非营利性医院与公立医疗机构应该一视同仁。

怎么理解一视同仁?如何做到一视同仁?目前的实际情况是,社会办医面临的“弹簧门”“玻璃门”情况还是非常明显。社会办医在政策上的阻力正在逐渐消退,而更大的阻力在于观念,对于社会办医的传统观念应该不断转变。从另一个方面看,公立医院也要改变管理制度,逐渐改为真正社会办的医院,虽然同是社会举办,但二者可以在所有权方面有所差异。
目前,社会办医的难点也是关键在于解决人力资源的问题。为此,公立医院要加快人事制度改革的进程。特别是要尽快明确公立医院医护人员在新的管理体制下,有什么权,有什么责?政府承担什么责任?社会办医形式多样,有一些注定不可持续,但也有一部分正在快速发展,它们得到了政府和百姓的支持,灵活的机制可以调动很多公立医院的优质资源,这样的形式是否可持续?所以,当务之急是要完善相关规定,明确医院和医生的行为边界,这样不仅对公立医院的医疗可持续,人力资源可持续有利,让医护人员执业更灵活,让优质资源发挥更大的作用,同时对社会办医也有利,因为只有这样,社会办医才可能有规划的发展。
未来,应该更多的鼓励社会资本到基层举办全科诊所。我国分级诊疗政策非常明确,应该让基层医务人员更多服务人民健康。但我国基层工作薄弱,全科医生少,尽管国家鼓励基层医疗发展,但整体活力仍显不足 ......
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