文/本刊记者 郭晓薇

    宁夏回族自治区，11个国家综合医改试点省份之一。

    2009年，宁夏在全国率先开展了药品“三统一”改革，并在基层医疗卫生机构(包括村卫生室)取消了药品加成，为国家基本药物制度的建立奠定了实践基础；2015年，县级公立医院综合改革全面推开；2016年作为国家综合医改试点省份……

    “我们的改革思路是，突出问题导向，着力突破体制机制障碍，以重点工作的成效带动全局工作的开展，以关键环节的突破带动整体工作的推进。”宁夏回族自治区卫生计生委医改办专职副主任刘秀丽坦言，目前，宁夏综合医改主要指标是趋于向好。2016年年末，全区孕产妇死亡率为19.98/10万、婴儿死亡率为7.18‰、5岁以下儿童死亡率为9.24‰、人均期望寿命达到74.31岁。个人卫生支出占卫生总费用比重下降到32.89%(2015年)。

    9月12日，记者跟随国家卫生计生委组织的医改调研团，对宁夏医改进行了实地采访。

    创新人事薪酬制度改革

    一直以来，医护人员激励问题就是公立医院改革的难点。宁夏被国家有关部委确定为全国公立医院薪酬制度改革试点省后，宁夏回族自治区卫生计生委等3部门联合制定《宁夏回族自治区公立医院薪酬制度改革试点工作实施意见》，明确规定公立医院可在现行工资管理制度的基础上通过调整基础性绩效和奖励性绩效比例的方式进行分配，或保留档案工资自主建立符合医院特点的工资分配制度。可以按照当地事业单位在岗职工平均工资的2.5倍，最高不超过3倍标准核定公立医院薪酬总量，赋予了公立医院分配的自主权，让医生回归医生自身看病的角色，让医生主动、积极的参与这一轮的改革，使改革的成效更加明显。

    调研中，银川市卫生计生委主任田永华向记者透露，在制度设计之初 ......