文/施秉银

    随着新一轮医改的不断深入，全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践。陕西省地处西部，存在区域资源分布不均，社区医疗服务能力不足等问题。西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上，努力探索符合中国特色、西部特色和陕西特色的医学运行模式。

    医联体形式不一而足

    “雁塔区医联体”——首创城市分级诊疗医联体

    2015年，陕西省卫生计生委在该省全面推开分级诊疗工作。西安交通大学第一附属医院联合辖区内4家二级医院和14家社区卫生服务中心组建了陕西省首个城市医联体——西安交大一附院“雁塔区医联体”，探索以医联体与全科医生为基础的城市分级诊疗模式。

    保障医联体的运行是首要问题。西安交大一附院成立了分级诊疗办公室与全科医学办公室，建立了一整套以医联体章程、协议、规范为基础的制度体系与运行机制。建立了医联体内会商机制，探索出由雁塔区财政补贴医联体专家劳务费的利益机制，促进医联体运营可持续。

    怎样引导患者到社区、基层首诊就医，是分级诊疗体系推进的难点所在 ......