今年的政府工作报告中，李克强总理在部署2018年工作时提出，要深化公立医院综合改革，协同推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量，下大力气解决群众看病就医难题。2017年，公立医院全面取消药品加成，实现以药补医机制的历史性终结。今年，公立医院综合改革该如何巩固已有成果，进一步探索现代医院管理之路？由《中国卫生》杂志社和《健康报》社联合举办的“两会精英汇”，邀请部分全国人大代表和政协委员，围绕公立医院综合改革实施路径，各抒己见、建言献策。

    履行四大办医责任

    全国政协委员、宁夏回族自治区政协副主席、卫生计生委主任马秀珍

    现代医院管理制度是5项中国特色基本医疗卫生制度之一，也是公立医院综合改革目标之一。要构建现代医院管理制度，政府要切实履行好四大办医责任，即领导责任、管理责任、保障责任和监管责任。要落实好这些责任，需要建立“四大机制”，即建立协调、统一、高效的政府办医体制、建立科学合理的评价考核机制、建立合理的价格动态调整机制和人事薪酬制度。

    现代医院管理制度还离不开“两个支撑”，一是人才，二是互联网和大数据。要成立卫生计生部门、医保部门和食品药品监管部门的联合领导小组，推动医疗专业数据、部门管理数据、服务机构业务数据和互联网数据的互联互通和集成应用，打破数据壁垒，促进价值倍增。同时，还应开展家庭医生线上线下连续性服务。推动就医服务全流程电子化，实现城市居民预约、缴费、查询等线上就医服务。将远程医疗、线上服务等项目纳入医保，推广就医快捷支付，通过提升大数据应用能级，提高老百姓的获得感。

    综合改革必须综合施策

    全国人大代表、甘肃省卫生计生委主任郭玉芬

    2017年，公立医院综合改革迈出了一大步，但这一历史性变革只是撬动了公立医院改革的冰山一角。5项中国特色基本医疗卫生制度既相互制约，又相互促进，一个解决不好其他的都解决不好，因此，公立医院综合改革必须综合施策。

    建立现代医院管理制度目前面临着管理、经营理念、绩效考核、评价机制等综合协调问题 ......