随着医联体建设持续推进，在实现广覆盖的同时也面临成员单位“形散神也散”的难题。对此，青海省西宁市强化顶层设计，推倒了人、财、物的篱笆墙，成立西宁市第一医疗集团，赋予集团更多管理权限，使市、县、乡、村四级医疗机构成了一家人，逐步向健康联合体迈进。

    新名片赋予新职能

    西宁市第一人民医院在国内算不上“大块头”，是与周边大医院竞争，还是独辟蹊径、找寻特色发展路径，相关探索始于2016年。

    2016年5月，西宁市第一人民医院挂上了一块新牌子——西宁市第一医疗集团总院。新的“名片”赋予医院更宽的视野与更重的责任。根据市政府的规划，医院需要以本院为总院，联合西宁市大通县的3家县级公立医院、30家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、289个村卫生室，组成西宁市第一医疗集团。

    西宁市第一医疗集团体系分明，形成了“总院—分院—卫生院(社区)—村卫生室”四级垂直管理模式，最上一层是总院，在大通县又分别依托县人民医院、中医医院、妇幼保健院成立分院，每家分院又分别管理一定数量的卫生院和社区卫生服务中心，卫生院和社区中心管理辖区内的村卫生室和社区服务站。在此框架内，集团按照统一管理、独立运营、分工协作的原则，行使对各医疗卫生机构的管理权、经营权、人事分配权，实行人员调配考核、财务、设备、药品、业务统一管理 ......