文/宫芳芳 孙喜琢 李文海

    全民医保作为国家社会经济发展一项重要的制度安排，无论是在全面建成小康社会，还是在推进健康中国战略中，都具有重要的作用。其中，医保的支付方式改革是关键环节。

    随着我国经济社会的发展，人民对美好生活的向往和需求日益增长，但卫生健康领域供给侧并没有随之发生根本性变化，而是出现了供需之间的结构错位和总量不足。为解决这一问题，医疗卫生供给侧改革推行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动“的分级诊疗制度，然而，在医疗服务资源倒三角的现状下，依靠行政手段推行的分级诊疗受限于基层服务能力低下、全科医生队伍缺乏等因素，推行起来困难重重。因此，医联体被寄予厚望。2017年3月，医联体建设上升为国家层面的政策，希望借此形成有序的分级诊疗格局，合理控制医疗费用，以提升民众健康为导向，撬动医改发展困境。

    以健康为导向的医保支付方式

    随着医联体建设的深入，医保支付方式也要进行调整来适应我国医联体发展。除了要结合医联体建设和发展的特点，还要坚定不移地坚持新时期医疗卫生工作方针，即打造促进健康的医保支付方式 ......