回顾新中国成立以来，我国的卫生工作历程，基本医疗服务三级网络的宏观资源配置体制，简政放权、多劳多得的微观激励机制和医疗保障的费用分担机制，构建起了中国特色医疗卫生制度。其中，公立医院在我国医疗服务三级网络体系中占主导地位，是基本医疗服务的提供主体。站在新时代、新起点上，回顾公立医院的发展脉络，对推进健康中国建设意义深远。

    改革开放前30年：“一切为了人民健康”画出医疗卫生事业底色

    新中国成立初期，积贫积弱的中国面临着“人多、病多、底子薄”的状况。鼠疫波及20个省(区)的549个县。霍乱、天花、血吸虫病、黑热病、疟疾、结核病、麻风病、性病等疾病威胁着国人的健康和生命。药品供应严重不足，绝大多数化学药品国内不能生产，最简单的医疗器械也要依靠进口。如何组织社会医疗资源解决人民看病就医问题，是摆在当时党和国家面前的现实问题。

    新中国成立伊始，我党就提出了“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。这一阶段，明确了把“一切为了人民健康”作为社会主义医疗卫生事业的根本宗旨，人民性、社会性、公益性成为卫生事业的显著特征。其中，以人民为中心、坚持公益性，也成为我国医疗卫生事业一以贯之的发展蓝图和不变底色。

    为了解决解放前农民和穷人难以享受医疗卫生服务的问题，1965年，毛泽东提出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，多次强调要把大量的人力、物力投到农村，解决广大农村缺医少药的问题。经过短短10年，全国医疗卫生机构病床分布从1965年的农村只占40%，提高到1975年的60%，全国卫生经费65%以上用于农村，对改善农村的医疗卫生状况起到历史性的积极作用。

    在城市，原有的3700多所国立、省立以及340余所教会医院被人民政府接管，成为公立医院。个体开办医疗机构也合并成立联合门诊部(所) ......