从新中国成立初期毛泽东“应该把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示，到党的十九大提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”的部署，党中央对基层卫生工作的重视和支持一以贯之。数十年沧桑巨变，基层医疗卫生服务的供给不断增加、内容更加丰富、防治结合理念也日益加深。回顾我国基层卫生工作经验，让我们聚焦“赤脚医生”到“家庭医生”的称谓、职责演变，窥一斑而知全豹，细数这一事业的快速发展和时代变迁。

    农民看病问题牵动人心

    旧中国的农村，缺医少药。新中国成立后，人民政府十分重视广大农民的医疗卫生问题，但当时全国经过正规培训的医生很少，政府很难一朝一夕解决这个历史遗留问题。

    1965年6月26日，毛泽东批示“培养一大批‘农村也养得起’的医生，由他们来为农民看病服务。”此后，卫生部门逐渐将人力、物力和财力的重点放到了农村，具体表现在：大批城市医务人员和医学院校毕业生被抽调或分配到农村长期工作、派遣城市医疗队下乡、采取短期培训的方式为农村培养“半医半农”的“赤脚医生”、新建或改扩建公社卫生院、大力发展合作医疗制度等。

    其中，对农村有一点文化的青年进行医学培训，上海市动手较早。“赤脚医生”的叫法，就是首先在上海市川沙县江镇公社出现的。这个公社于 1965年夏就开始办医学速成培训班，学期4个月，学习的主要内容是一般的医学常识，以及对常见病的简单治疗方法。学员学成后，回到公社当卫生员。

    在第一批学员中，有一名叫王桂珍的，来自江镇公社大沟大队。结业后，她被安排在江镇公社当卫生员，是该公社第一批卫生员之一。卫生员实际上仍是公社一级卫生院的实习医生、护士、护理员。农民生病，还是要到公社卫生院来。但王桂珍结业后却与别人不一样，没有选择待在卫生院等农民上门治病，而是背起药箱，走村串户甚至到田间地头为农民治病。农忙时，她也参加农业劳动。

    这样的做法，深受农民的欢迎。当地农民因多种水稻，平时劳动时是赤脚下水田的。他们见王桂珍在为农民看病之余也经常参加一些劳动，就称她为“赤脚医生”。实际上，“赤脚医生”就是不脱离劳动同时也行医的意思。

    1968年夏天，上海《文汇报》在重要位置发表了关于“赤脚医生”的调查报告《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》，当年9月出版的《红旗》杂志第3期和9月14日出版的《人民日报》全文转载了这篇文章 ......