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编号:453093
公立医院如何迎接医保管理变革
http://www.100md.com 2024年5月1日 中国卫生 2018年第12期
医疗机构,新时代带来新变化,医保改革深度影响医院管理,公立医院转型路径思考
     本期嘉宾:

    国家医疗保障局监管组组长 黄华波

    北京市医疗保险事务管理中心副主任 郑杰

    郑州大学附属第一医院院长 刘章锁

    广西医科大学第一附属医院院长 陈俊强

    中日友好医院副院长 彭明强

    山西省儿童医院(妇幼保健院)院长 白继庚

    中国医科大学附属盛京医院副院长 刘学勇

    随着国家医疗保障局的成立,“三医联动”改革面临着全新的形势。公立医院的管理、发展与医保制度休戚相关,在医保支付方式、跨省异地就医直接结算等工作不断推进的当下,在药品招采、医疗价格管理重新划归主管部门的关口,公立医院应该如何应对?日前,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办的“第三届中国医院能力建设与发展大会”上,与会代表展开了热烈讨论。

    新时代带来新变化

    黄华波:

    今年5月31日,国家医疗保障局正式挂牌,各项工作全面展开。在政策改革方面,会同财政等部门提高居民基本医保人均财政补助标准、推动整合城乡居民基本医疗保险和大病保险制度、开展生育保险与基本医疗保险合并实施试点工作、继续推动长期护理保险制度试点工作、制定并实施《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018—2020年)》。在医保管理与支付改革方面,推动国家谈判抗癌药调税降价工作,开展目录外抗癌药医保准入谈判工作,继续深化医保支付方式改革。在价格与招采方面,提出国家组织药品集中采购试点、开展抗癌药省级专项集中采购、开展高值耗材治理等。在基金监督管理方面,开展打击欺诈骗保专项行动、推进医保领域放管服改革工作、探索开展信用评价机制和诚信体制建设、推进大数据监管和智能监管等 ......

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