文丨邓卫

    医疗水平决定生存状态

    1990年，从医学院校毕业的我来到陕西省石泉县池河镇卫生院报到，成为一名医生。当时，许多卫生院生存很艰难，因为国家经济体制改革，石泉县实行“县财乡管”政策，卫生院、学校的工资都由乡镇政府拨款，因为财力有限，我所在的卫生院的工资拨款只能保障院长、防疫专干、妇幼专干3个人。

    那几年，由于绝大部分卫生院医疗功能丧失，农村老百姓看病很不方便。为解决这个问题，1994年，政策开始鼓励卫生院有执业资格的医生可以离岗开办诊所，这样一来，有能力的医生都走了，一些勉强能维持运转的卫生院加快了倒闭的步伐。

    2003年非典之前，保障农村老百姓基本医疗需求的主力军是:少数尚有医疗功能的卫生院、乡村医生、个体诊所和药店。在那些年间，我所在的池河镇卫生院不但没有衰败，还得到了快速发展，由于医疗服务水平高，卫生院得到了百姓认可和信任。我们新修建了门诊楼、住院楼、手术楼、住宅楼，添置了检查设备，能开展一类、二类手术，内、外、妇、儿、五官、中医、临床辅助检查科室齐全，医疗服务覆盖附近几个乡镇。当时，全体职工每个月都可拿到超过基本工资的绩效，有些业务骨干甚至能拿到超过基本工资5倍以上的绩效，大家积极性很高。在此期间，我被院方选派到县医院和省级三甲医院分别进修学习外科两年 ......