文丨本刊记者 孙梦 刘也良

    作为社区卫生服务中心的“升级版”，社区医院能否呈现星火燎原，带来基层医疗卫生服务体系的实质性变革？作为撬动新一轮基层医疗生态变革的抓手，社区医院还需要哪些发展上的支持，才能真正兑现让基层百姓“生病有人治，防病有人帮，健康有人管”的承诺？

    统一理念才能星火燎原

    从2006年国务院发布《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》开始，作为城市医疗的“第一级卫士”，我国社区卫生服务中心已经走过10余年发展历程。“横空出世”的社区医院，是要替代社区卫生服务中心吗？

    “从‘中心’转变为‘医院’，并不是用谁来代替谁。”江苏省卫生健康委副主任李少冬说，近年来，我国基层医疗卫生机构出现了过度偏重公共卫生服务的倾向，造成了基层医疗人才队伍萎缩，医疗服务能力逐步下降，影响了有序就医秩序的形成。建设社区医院，正是要强调医疗服务能力的提升，补齐基层的医疗“短板”。

    在江苏省卫生健康委基层处处长姜仑看来，如今，老百姓对卫生健康服务需求已经从“有没有”，变成了“好不好”，因此，基层服务的提供必须与百姓需要相对接。“建设社区医院，主要是对现有基层医疗卫生机构的提档升级。而且，合理拓展基层医疗卫生服务功能，绝不意味着把公共卫生工作丢掉，而是要通过提升医疗水平，更好地做好健康管理。”

    不改变医疗卫生服务体系的“倒金字塔”结构，医改就不可能成功。姜仑认为，“对于基层，许多人还有一个认识上的偏差：基层提供的都是低技术含量的服务 ......