文丨郑函

    医院集团是若干个具有独立法人资格的医疗、投资或管理机构，以兼并、重组、托管等形式组成，成员间以管理理念、资产投入、人才交流、技术合作、品牌辐射等要素为纽带，通过推进管理体制和运行机制改革、人员技术合作等措施，形成的具有规模效益的医疗集合体。在公立医院改革进入深水区的大背景下，医院集团对于发挥医院自身品牌优势、技术实力，增强医院集团医疗服务辐射范围，加快分级诊疗制度落地等，具有良好的推动作用。

    集团化在医疗领域还是一个不断探索完善的管理模式，没有太多的经验积累。尤其对于公立医院集团来说，作为保持公益性、提升社会效益和经济效益的重要因素，如何捋顺集团的财务管理工作尤为关键和紧迫。当前公立医院集团的财务管理模式按照管理类型的不同可以分为3种，即集权式管理模式、分权式管理模式和相融式管理模式。

    集权式管理模式

    集权式财务管理模式是指财务管理的决策权集中于集团总部，集团内医院的资金筹集、资金运用、资产重组、财务人员任免等重大财务事项都由集团统一管理。集团将信息技术与先进的管理理念有机融合，执行统一的会计政策、财务管理制度，通过财务人员、财务机构的集中统一管理等实现集中监督控制，以提高整个集团的财务管理水平，保证资产安全、健康、有效运行，实现医院集团价值的最大化。

    集权式模式对各成员医院拥有强有力的控制，总部决策可以得到及时贯彻和实施，有利于医院集团统一、有效地实施财经政策和医改政策，有利于对集团整体资源的整合和利用，可在实现规模效应、协同效应的同时最大限度地降低交易费用 ......