文丨山东省卫生健康委

    副主任 马立新

    山东省是人口大省，2017年全省人口总量已经超过1 亿，其中很多都生活在县域、农村，看病就医需求旺盛。近年来，山东省认真贯彻新形势下“以基层为重点”的卫生健康工作方针，认真落实乡村振兴战略，以基层为重点，着力推动整合型医疗服务体系建设，打造基层卫生的“齐鲁样板”。

    “三架马车”强县域

    山东省医疗服务体系布局体现为“强两头、带中间”。“两头”中的一头是抓好省属、省管医疗机构建设，实施“攀登计划”，努力达到疑难危重病患者不出省的目标；另外一头是把县域医疗做好，基本实现90%病人不出县的目标。

    在县域医疗改革和发展中，强调“三架马车”的拉动作用，即在管理和服务上构建县域医共体、在软件上推进人才队伍建设、在硬件上开展“四类五化三年提升工程”。

    在县域医共体建设中，确立了“一二三四五六”的总体思路：一个目标，即构建医防结合、医康结合、医养结合的县域医疗服务一体化工作体系；两个支撑，即信息化支撑和人才支撑；三个重点，即以县、乡、村为重点；四个突破，即基层用药的突破、医保支付方式的突破、转诊支付的突破、服务范围的突破；五大中心，医学影像、远程会诊、检查检验、病理诊断、消毒供应中心；六个统一，医共体内实行人事、财务、资产、业务、药品耗材目录及配送的“六统一” ......