青海省将综合医改工作列为全省三大“国字号”改革之一，秉持“小财政办大民生”理念，立足保基本、着力强基层、突出建机制，以5 项基本医疗卫生制度建设为重点，强化医疗、医保、医药协调联动，不断完善顶层设计，积极先行先试，全力推进各项改革措施落地见效。

    构建公立医院运行新机制

    2012年~2019年，共安排各级公立医院综合改革补助资金19.73 亿元，进一步巩固取消以药补医成果。将省级公立医院债务4.43 亿元纳入政府性债务管理，对6.16亿元隐性债务由省财政和医院按比例承担分两年化解。

    全面推开现代医院管理制度建设，全省50%的公立医院已完成章程制定工作，积极推进4 个国家级现代医院管理制度建设试点改革。2016年全面推开医疗服务价格改革，2017年、2018年分两批对医疗服务项目价格进行动态调整，2018年与改革前2015年相比，三级综合医院、二级综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构药占比分别下降了10.7%、6.9%、5.99%、19.01%，医疗服务项目 增 加 了12.45%、9.5%、14.22%、15.46%，耗材占比下降了1.63%、0.61%、0.82%、1.76%。

    加快推进人事制度改革，核定基层医疗卫生机构、县级、市(州)级和省级公立医院人员总量，比改革前分别增加了50%、44%、134%和225% ......