第三型腹膜炎
无论是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎,经过外科引流和必要抗生素治疗大多数患者的腹腔感染可以控制,少数患者在腹腔内形成脓肿需要手术或外科引流方能控制感染。然而极少数患者经过积极的外科治疗腹腔感染依然存在,仍然表现为腹膜炎剖腹手术探查未见腹腔内局限性病灶,仅见散在稀薄的积液。为了区别前两类腹膜炎,1990年Rotstein首先提出第三型腹膜炎的概念,近20年来,人们对第三型腹膜炎的认识不断增加,我国的医学专家对第三型腹膜炎的诊治越来越重视。基层医院也并不少见,往往不为临床医生所认识,所以提高各级医生对第三型腹膜炎的认识更为重要。腹腔感染的分类:原发性腹膜炎,继发性腹膜炎,腹腔脓肿,第三型腹膜炎。
第三型腹膜炎的定义目前仍有争议,有专家认为继发性腹膜炎经外科手术治疗48小时后腹膜炎持续或复发即为第三腹膜炎;也有时间定义为72小时及7天的 ......
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