桃核承气汤防治糖尿病及其并发症研究概况及展望(2)
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2.1.2对血脂及血液流变学等的影响苗理平[9]研究加味桃核承气汤\[10\]对血脂水平的影响，结果发现，中药组与优降糖组均能使胆固醇低于不治疗组，统计学差异有高度显著意义(P0.05)，而优降糖组与中药组及正常组比较，统计学差异均有高度显著意义(P0.05)。张国梁[11]研究发现，加味桃核承气汤(由黄芪、生地、玄参、麦冬加桃核承气汤组成)能有效降低糖尿病大鼠的甘油三酯浓度及总胆固醇含量，能降低糖尿病大鼠的动脉硬化指数，但对高密度脂蛋白(HDLch)影响不明显。苗理平[13]研究加味桃核承气汤[10]对糖尿病鼠血液流变学的影响表明，腹腔注射STZ及喂高脂饲料5周后，模型对照组血液流变学指标测定除红细胞压积及血沉无改变外，全血比黏度、血浆比黏度及还原血黏度等项指标都明显高于正常对照组(P0.05)，中药组与优降糖组比较有高度显著差异(P[6]研究表明，糖尿病服药组与糖尿病对照组比较，服药后空腹胰岛素差异有显著性意义(P[10]对糖尿病大鼠有促进胰岛素分泌的作用，与正常对照组比较，服药后差异有非常显著性意义(P0.05)，说明本方对正常大鼠的胰高血糖素分泌能力影响不明显。熊曼琪等[7]研究加味桃核承气汤[10]对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响。结果治疗后糖尿病中药组空腹血糖、胰岛素较治疗前及糖尿病空白组均显著降低(P0.05)。说明加味桃核承气汤或美吡达治疗，有明显地降低血糖和改善高胰岛素血症、胰岛素敏感性的作用，但均不能使其异常恢复到正常大鼠的水平。各组大鼠肝细胞膜胰岛素介体释放量的比较表明，加味桃核承气汤或美吡达治疗，可使2型糖尿病(NIDDM)大鼠显著减少的肝细胞膜胰岛素介体释放量明显增加，但仍低于正常大鼠的水平。各种大鼠脂肪细胞葡萄糖氧化能力的比较显示，加味桃核承气汤或美吡达治疗可明显改善NIDDM大鼠靶细胞对胰岛素的反应性，但尚不能提高到正常大鼠的水平。
2.2对胰腺及胰岛组织的影响
张国梁[6]研究表明，加味桃核承气汤对胰岛内被STZ破坏的内分泌细胞有一定的修复作用，并且能增加胰岛B细胞的分泌颗粒。认为加味桃核承气汤[10]的作用机制是通过益气养阴、活血祛瘀、润肠通下的协同作用，改善了机体胃肠胰系统的功能，调整了内分泌失调和代谢紊乱，推陈致新，安和五脏，使机体阴阳渐趋平衡，从而影响胃肠道激素的分泌 ......
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