中药内服外洗治疗肛周湿疹临床观察
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摘要:目的:观察中药内服外洗治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将符合诊断的64例肛周湿疹患者随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组予常规西医治疗,治疗组予以中药内服外洗治疗。对两组病例的综合疗效进行总结。结果:治疗组在综合疗效中的优良率及总有效率方面均明显优于对照组(P0.05),具有可比性。
2治疗及观察方法
2.1治疗方法对照组:内服赛庚啶4mg,每日3次;外用醋酸肤轻松软膏(天津药业有限公司生产) ,2 次/天,7天 为1个疗程。
治疗组:内服自拟除湿止痒汤:苦参15g ,荆芥10g,防风10g,蝉衣10g,土茯苓15g,白鲜皮15g,黄柏10g,蛇床子12g,蒲公英12g,萆解12g,当归12g,赤芍12g。随症加减:若皮损肥厚粗糙者,加山甲10g,皂刺10g,玄参30g以软坚润燥;血痂多、抓痕明显者,加生地20g,丹皮15g以凉血解毒;瘙痒甚者,加生龙骨(先煎)、夜交藤各20g以安神止痒;伴渗液等急性发作者,重用黄柏至20g,加黄芩15g,陈皮10g,厚朴各10g以清热解毒,健脾祛湿。日1剂,水煎2次取汁600mL,分早、中、晚3次温服。
外洗方:苦参30g,蛇床子30g,黄柏30g,大黄30g,白鲜皮30g,明矾15g。上药用大块纱布包裹、系紧,放入7000mL 的容器内,加水3000mL 左右,浸泡30min 后煮沸30min ,取出药包。先用温水将肛周皮肤洗净, 然后以药液蒸汽熏蒸肛门, 待药液38~40℃时坐浴, 30min/ 次,早晚各1 次,每天1剂。
以上病例均以15天为1个疗程,2个疗程后判断疗效。
2.2统计学方法
计量资料用t检验,等级资料用秩和检验。全部统计过程在SPSS12.0中进行。
3结果
3.1疗效评定标准
参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。治愈:症状消失,皮肤恢复正常;好转:症状及皮肤损害有所改善;无效:症状与体征无改善。
3.2两组病例治疗效果比较见表1。治疗组治愈21例,有效8例,无效3例,总有效率为90.6%;对照组治愈12例,有效11例,无效9例,总有效率为71.9%。两组综合疗效及总有效率比较均有显著差异(P
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