“心寄窍于耳”研究进展(1)
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摘要：通过对近10年来有关“心寄窍于耳”的临床报道、实验研究及生理病理等方面进行了归纳、整理、分析, 综述“心寄窍于耳”的研究进展，对“心寄窍于耳”的理论进行了较为科学的探讨,旨在论证“心寄窍于耳”理论的科学性，深入探求心与耳的关系。
关键词：心寄窍于耳；心主神明；心主血脉
中图分类号：R233.1文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2007)04-0769-03
《素问•痿论篇》曰：“心主身之血脉。”《素问•灵兰秘典论篇》曰：“心者，君主之官，神明出焉”。心的主要生理功能是主血脉，藏神。耳为宗脉所聚，藏听神与位神，司听觉和主位觉。本文通过对近十年临床报道、实验研究及生理病理等方面进展进行了归纳、整理、分析，阐明心主血脉以荣耳，心神系于耳以明意，表明心与耳确实有密切的关系，论证“心寄窍于耳”理论的科学性。
1心与耳的形态功能的关系
心血充盛,上荣于耳,则耳轮红活荣润,能够正常发挥其司听觉的功能。如《灵枢•阴阳二十五人》曰:“血气盛则耳色美,血气少则耳焦色恶。”《古今医统》曰:“心虚血耗,必致耳鸣、耳聋”。
1.1心主血脉与耳的形态的关系
朱世能[1]等对65例尸检资料的观察分析,发现成人耳垂斜行皱折的量和质的变化能大致反映同一个体的主动脉粥样硬化程度,总符合率为70.77%。除去了已知影响因素外,符合率高达92%。
侯国香[2]等对102例中老年心脏病的耳垂征进行观察，结果发现各类心脏病患者耳垂征阳性率占81.4%，肺心病合并冠心病和心力衰竭者耳垂征阳性率更高，观察提示耳垂征阳性与血液动力学改变和心脏病的发生有密切的相关性，且与心脏的缺血关系密切。
谢麦棉[3]对患有心脏病的162例儿童的耳轮充盈情况进行观察，结果显示耳轮形态的不够充盈与心脏疾病有一定的相关性，其部位和形态的不同与心脏病变的性质和程度有一定的相关性。
欧家满[4]等对82例接受冠状动脉造影术病人耳垂皱纹的深浅及性别等与冠心病发生的相关性进行分析，结果显示耳垂皱纹诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.7%和68.0%；阳性预测值及阴性预测值分别为85.2%和60.7%。在女性病人中其特异性高于男性(P
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