中医药治疗子宫肌瘤的实验研究进展
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(1.杭州市中医院，浙江杭州310006；2.浙江中医药大学，浙江杭州310053)
摘要：对中医治疗子宫肌瘤的机理从对子宫形态及活动的变化，对雌孕激素及其受体的变化，对血液流变学的影响，对免疫功能的调节及对细胞凋亡及其调控因子的影响等方面作了一些探讨，并对进一步深入研究作简要展望。
关键词：中医药；子宫肌瘤；实验研究
中图分类号：R271.9 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)05-0893-05
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而成的良性肿瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，以子宫增大和月经过多为主要症状，生育期发病率为20%～30%，是子宫手术的主要病种之一。由于某些激素类西药的副作用、手术的创伤性和易复发性，特别是有手术禁忌症的子宫肌瘤患者以及围绝经期妇女更倾向于选择一种创伤小、能有效改善症状、更经济的保守治疗方法，而中医药治疗恰好符合了这一要求。中医药治疗本病，能够明显改善症状，遏制肌瘤生长或使其消散，表现出非手术治疗的优势，在改善患者症状的同时，提高了患病妇女的生活质量。近年来对中医药治疗子宫肌瘤的药效学方面也有进一步的研究，本文将中医药治疗子宫肌瘤的实验研究进展作一概述。
1中医药治疗子宫肌瘤的实验研究
子宫肌瘤就其临床表现，属于中医学的 瘕、石瘕和月经过多、崩漏等范畴。历代医家认为其病因为风冷寒邪入侵或湿邪、热邪与气血相结，气血运行受阻，或情志过激，气机郁滞，脏腑气血失和，其病机为“瘀血内停”。在中医理论指导下，中医药保守治疗子宫肌瘤获得了良好的疗效，在此基础上，近年来对子宫肌瘤治疗的疗效及作用机制进行了多方位的实验研究，采用雌孕激素肌注建立子宫肌瘤模型或用子宫肌瘤细胞体外培养，观察用药前后子宫形态及活动的变化、雌孕激素及其受体的变化、对血液流变学的影响、对免疫功能的调节及对细胞凋亡及其调控因子的影响。
1.1对子宫形态及活动的调节 现代医学研究表明，中医药能明显改善子宫形态，消散肌瘤。罗凌观察清宫瘤丸治疗子宫肌瘤的作用，结果该药能明显减轻子宫湿重、降低子宫指数，表明能预防和治疗雌激素所致的子宫平滑肌增生。李颖用丹七化症胶囊治疗子宫肌瘤模型，结果用药组的子宫重量、子宫横径、子宫平滑肌厚度均明显小于模型组。孙虎观察宫瘤平颗粒对子宫肌瘤模型大鼠瘤样增生的影响，其能抑制大鼠的肌层和子宫内膜的增生。韩立民观察经验方肌瘤消颗粒对子宫肌瘤模型大鼠的干预作用，进行子宫肌瘤生长情况的形态学观察 ......
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