慢性乙型肝炎中医辨治思考(1)
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(1.浙江中医药大学，浙江杭州300053；2.杭州市第六人民医院，浙江杭州310006)
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎中医辨治的理论，寻求更有效的防治方法。方法：参阅中医古籍中相关论述，结合现代医学对慢性乙型肝炎的认识、研究成果，对命题进行探讨分析。结论：慢性乙型肝炎的治疗是医学难题。病因病机认为外感“疫毒”是发病的根本条件，正气不足是发病基础，湿热、虚实、瘀相互夹杂共同为病；辨证论治首先为抗“疫毒”，其次为补正气，最后辨证论治要兼顾湿热、虚实、瘀兼症。本病的研究方向应该是筛选有直接杀灭乙肝病毒的中药(或有效成分)或复方，是彻底解决治疗慢性乙型肝炎的关键。
关键词：乙型肝炎；中医疗法；辨证论治
中圈分类号：R512.6 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)05-0996-03
慢性乙型肝炎是种危害性极大的传染性疾病，在我国约有1.2亿人口为乙型肝炎病毒携带者，其中约10%发展为慢性肝炎，且乙型肝炎与肝硬化和肝癌有密切的关系。因此，慢性乙型肝炎的防治一直是医学界研究的重点和热点，试图寻求更有效的防治方法。从目前来看，无论从中医、西医的治疗方法和手段，疗效仍不甚满意，尽管中医药以其效果更佳、毒副作用较少、患者依从性较好等方面有一定优势，但仍不能很好地阻止本病向肝硬化的方向发展。所以对于慢性乙型肝炎的中医认识和治疗有必要进一步思考。
1病因病机
中医古籍中没有慢性乙型肝炎的病名，但在“胁痛”、“黄疸”、“臌胀”等病证中有相似临床表现的记载。中医对黄疽的认识基本定位于湿，或从热化为湿热，或从寒化为寒湿。如《金匮要略》中说：“黄家所得，从湿得之”；《圣济总录，黄疸门》中也说：“大率因酒食过度，水谷相并，积于脾胃，复为风湿所博，热气郁蒸，所以发为黄疸”；
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