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中西医认知疗法的相关性研究(2)
http://www.100md.com 2007年7月1日 《中华中医药学刊》 2007年第7期
     的过程中,应用质疑、辩论、假设最坏、角色扮演等手段让病人思考其不合理的或自甘气馁的想法,洞察面对威胁所下意识作出的快速、飘忽的,由“应该”、“总是”、“应当”、“从不”等组成的消极反应。而这些不现实、不合乎逻辑和曲解的想法正是导致信息加工错误和消极情绪、不良行为的歪曲认知。

    最后,突破以开其苦“前者发痈者,妄也。因公子为富贵中人,事事如意,所惧者,死耳。惟以死动之,则他念俱绝,一心注足,手擦足则心火下行,目疾自愈”。由此可知“突破”即中医“开其苦”,此步骤须以前3种方法为基础,进一步具体帮助患者在实际生活中理性思考、采取行动解除情绪障碍、行为障碍及与之有关的躯体障碍。西医认知疗法的第3个操作步骤则针对每一个应激情况,选择一个更健康、更现实有益的思维方式降低应激和情绪的不安,并提高适应和解决问题的能力。如接受事实、转移分散注意力、积极实践、寻求忠告、收集解决问题的信息、设定可测量的现实的目标、学会从不同角度看同一事物、完成认知治疗日记等。

    2.2中医迂回佯攻行为开导及祝由法与西医认知疗法的相关性中医迂回佯攻法并不直接针对错误认知,而是采取迂回策略,假戏真做,纠正错误认知。达到改变情绪和行为障碍的目的。《儒门事亲》载“庄先生者,治以喜乐之极而病者。庄切其脉,为之失声,佯日:‘吾取药去’。数日更不来。病者悲泣。辞其亲友日:‘吾不久矣。’庄知其将愈,慰之”。医生利用患者多疑的个性特点,以行为暗示促其认知活动,进而感到恐惧情绪 ......
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