摘要：《理虚元鉴》是明末医家汪绮石论治虚劳的专著，该书具有鲜明的学术特色。在病因上重视情志因素，在病机上倡虚火、伏火致病学说，治疗上依三本二统，尤其重培补脾胃，重视预防，强调虚劳当治其未成，该书对临床慢性虚损性疾病辨治颇具指导意义。

    关键词：理虚元鉴；情志；虚火；伏火；三本；二统

    中图分类号：R22 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)11-2401-02

    《理虚元鉴》为明末汪绮石编著的论治虚劳的专书，该书文字简约晓畅，理法方药俱备，阐幽发微，师古而不泥古，具有鲜明的学术特色，发前人所未发，给后世医家以深刻的启迪，故柯怀祖赞之日：“绮石之论虚劳，犹仲景之伤寒”。本文将《理虚元鉴》在病因、发病、治疗和预防等方面的特点概述如下。

    1 论虚劳重情志善调摄

    1.1 虚劳六因情志尤重

    该书认为虚劳有六因，即先天之因、痘疹及病后失理之因、外感之因、医药之因、后天之因、境遇之因。可以概括为三类，第一类是遗传因素，即先天之因；第二类是医源因素，包括痘疹及病后失理之因、外感之因、医药之因；第三类是自我调护之因，包括后天之因、境遇之因。前两类病因是病者难以变更的因素，而第三类病因与自我调护失宜息息相关，是病者致病的关键所在。

    后天之因中，或色欲伤肾，或劳神伤心，或郁怒伤肝，或忧愁伤肺，或思虑伤脾，渐致脏腑功能失调，日久成虚。其中，情志致病占有重要的地位，是引起虚劳的重要因素，如该书载：“因境遇者，盖七情不损，则五痨不成，惟真正解脱，方能达观无损，以此鲜有不受病者。”

    1.2 虚劳论治先审七情

    情志失调在虚劳发病中往往有先导及诱发作用 ......